青年医师座谈会.docVIP

青年医师座谈会记录 时间：2014-12-12 19:00 地点：六楼会议室 主持人：张丰刚（业务院长） 参加人员：张丰刚（业务院长）、徐银领（医务部主任）于冬梅（质管部主任）、李峰（神经二病区医师）、王泰山（普外科医师）、张东峰（新生儿科医师）、赵佳（儿科一病区）、冯现合（儿科二病区）、陈志英（胸外科医师）、王慧娟（产科医师）、乔永利（中医内科医师）、牛欢欢（ICU医师）、罗套府（血液肿瘤科医师）、黄彬森（内干科医师）、孟辉（骨外科医师）、黄金（麻醉科医师）、王婷婷（妇科医师）、关忠兵（脑外科医师）、贾佳娜（血液肿瘤科医师）等共45人。 会议主题：随着社会的发展，时代的进步，医师可以多点执业，国家鼓励私立医院建设，所以我院下一步发展是有危机的。怎样改变目前现状，提高医疗质量，跟上时代步伐，是我们当前需要思考和改革的。当然，质量的提高不是朝夕之事，希望大家针对我院目前存在的问题和发展方向提出宝贵意见。请大家知无不言，言无不尽，把我们的心声说出来，把我们最憋屈的东西说出来。 内科系统： 医疗质量这个话题太大，主要分三块。专业知识积累，有效科室管理，病历书写。平时每个人都很忙，大家年轻，知识积累需要制定学习计划，每天能坚持30分钟就会有很大进步。缺乏学习氛围，除非碰到不会的问题才去翻书，医院应该强制推行专业化治疗，对本专业很严重的问题很易解决，但其他专业的问题处理起来非常棘手，这也是有效防范医疗纠纷的办法。 治疗体系：建立三级医师体系，有些副主任每天忙于书写病历哪有时间和精力从事管理？病人收进科以后中年资医师首先把关，处理一遍，主任再查一遍。把主任时间腾出来解决疑难问题及难沟通方面，让住院医师工作起来无后顾之忧。年轻人多管病人能增加知识积累、提高自己的管理经验，有利于以后发展。 病历书写质量很重要，是法律文献，主管医师要认真书写，科室主任要严把质量关。 心血管患者多，能否考虑配台心电图机，对急诊危重患者及时明确病因，年轻人职称评定，进中级职称时能否不要论文？进修报销少，希望每年都能给优秀青年医生机会培训。 中心医院想尽一切办法招揽患者，提高服务，让每一位患者都有到家的温暖。我们的现状是条件差，服务态度差，县医院“庙大”这一点优势浪费着浪费着就没了。建议医院要重点建设急诊科，缓解各临床科室压力。肿瘤科相对独立，我院化疗药不全，肿瘤的辅助用药仅有一样参麦，中心医院8、9种，缺药现象严重。工作量大待遇低，个人收入和劳动强度不成正比。肿瘤标志物开展少，药品缺，PCT-脑钠肽中心医院就可以查，我们医院却不能，我们医院是送往郑州，1周后出结果，中心医院是当天出结果。夜间不能急查肌红蛋白、肌钙蛋白，对重症心血管患者影响诊断治疗。 6、环境差，住房设施差，空气质量差，科室内设备老化，夜班值班1个医师，检查时陪护问题。人脉靠慢慢积累，每天查房、治疗、沟通、写病历占满时间，无学习时间。外院实行三级医师查房制度双保险，我院内科却单打独斗，夜间电话声让人心惊胆战，专科不专，无任何特色，无别的辅助治疗，未开展脑血管、心血管介入，无新技术新项目，无专门门诊，如失眠中心。门诊不规范，存在弊端，如有些科主任把病号管完，年轻医生怎样成长？医学是从临床到实践，再有实践到临床的过程，没病人怎么体现？有些科主任不管病人，提35%科内检查，这些都是别的医生的血汗钱，造成科室不协调。老医生凭自己能力收管病人，不愿意让主任提。年轻医师劳动量那么大，价值体现在哪？如一门诊患者，门诊医师开的住院证，化验单基本检查一遍，只剩住院九项未查，主管医师从入院到出院付出较多心血，只挣4.8元，病历写不好还有可能被罚，我们的劳动价值体现在哪？这种情况下谁还有积极性管病人？我们年轻医师不能光有积极性，更需要有尊严的活着。 7、希望能给医生有3个月一期短期培训。基层医生外出学习机会较少，学术会一般都是主任参加，希望主任外出学习时带一年轻医师。 外科系统： 1、医疗质量需要提高，医生压力大，周一到周日每天都得上班，希望医院考虑医生的压力，能否带薪休个小假期？夜间二线值班没有补偿，提高二线待遇，让二线协助疑难病人处理及科外会诊，保证科内安全，对医疗安全很有好处。如东区儿科一“肺炎合并嵌顿疝”患儿，夜间到西区途中风险大，东西两区会诊很麻烦。 2、拿起手术刀都会有风险，医疗纠纷赔偿系数5:4：1，这1份摊到个人也是挺多的。外科风险高，改革让有能力的能干的人干，有能力的给予提高到相应的领导位置，起到良好带教作用，无能力而又站在领导位置上会阻碍科室及医院发展，希望改革时优胜劣汰。科主任、护士长考核科内普通成员，建议科内成员可以考核科主任、护士长。大手术与小手术收入怎样均衡？主刀待遇高，二助三助也是参加整个手术过程，为什么没有手术费？外科住院患者均少，不是一个科的问题，而是医院制度的问题。 3、内科主要是病