失眠与焦虑抑郁武汉顾平__培训课件.pptVIP

* * * 五个危险因素：丧亲，睡眠障碍，残疾，抑郁史，女性 * * 相对危险度 (RR) * * * 这张图来自一个大型的前瞻性研究，纳入了137例有失眠症状的成年人和887例无失眠的成年人，随访40年，研究结果显示，失眠人群的抑郁症患病率持续大于无失眠人群，失眠人群与无失眠人群在第40年的累积抑郁症患病率分别为31.6%和10.4%，p值为0.0005，存在显著统计学差异，说明成年早期失眠与抑郁症的患病率呈正相关 * 季建林教授2002年发表的这项研究结果显示：综合医院抑郁症患者多以躯体症状为主诉。 抑郁症患者中伴有各种躯体症状的比例分别为食欲下降67.7%、入睡困难66.1%、胸闷58.1%、心动过速53.2%、肢体乏力48.4%、头晕38.7%、尿频38.7%、头痛35.5%、胸痛32.3%、性欲下降32.3%、四肢疼痛29%、气急25.8%和腹部不适24.2%。 * 该队列研究是对两项挪威健康调查（HUNT-1，1984-6和 HUNT-2，1995-7)的数据进行分析。结果显示：HUNT-2调查中患者的焦虑与仅HUNT-1中出现失眠，仅HUNT-2中出现失眠及两次调查中均出现失眠相关，尤其是HUNT-1/HUNT2均出现失眠的患者其焦虑OR值高于仅HUNT-2出现失眠者，显示失眠也许是发展为焦虑障碍的特质性标记物。该项研究结果与失眠是发展为焦虑障碍的危险因素