4.不同肝素,不同保护概述.ppt

* 这就要解释下什么是出血倾向了。平时，我们偶尔会看到有些患者出现不正常的出血，例如皮肤、粘膜自发性的出血，还有些患者受到创伤后出血不止。例如不能控制的鼻、齿龈出血、关节出血（关节肿痛）、子宫出血、胃肠道出血（黑便）等 * 各种抗凝药物的药理作用机制、特性不完全相同，应该根据每位患者的具体情况选择合适的抗凝药和抗凝方案。如有出血倾向或有血脂和骨代谢异常，可选用低分子肝素；有血栓倾向的患者，推荐每日给予低分子肝素治疗。 * 他们这种现象就称为有出血倾向。出血过急、过多容易导致严重的贫血甚至危及生命。如果你发现有以上情况，务必与医生或护士联系，需要进行凝血状态评估。 不同肝素，不同保护？ 血液透析与凝血 透析使患者的血液比正常人多了一个体外循环的过程 在体外循环的血液与穿刺针、静脉内插管、导管以及透析器材内等表面接触会引发人体一系列的反应，最终发生凝血 凝血的危害 严重的凝血会阻塞透析管路，妨碍体外循环继续进行 所以在透析时使用药物抗凝是十分必要的！ 什么是理想的抗凝剂 抗血栓形成作用较强 出血危险性较小 抗凝作用最好只局限于透析器中 药物检测简便易行 长期使用无全身不良反应 使用过量应有相应的拮抗药物 理想的 抗凝剂 血液透析常用的抗凝剂 临床上常用于血液透析的抗凝药主要包括： 肝素 低分子肝素 肝素的演变 普通肝素—— 低分子肝素 低分子肝素由普通肝素分离得到，是一