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临床医学检验技术专业知识
专业知识
1、精囊炎患者精液是
A、黄色或者脓性精液 前列腺炎或精囊炎
B、红色或者血性精液 肿瘤、结核、结石、前列腺炎、精囊腺炎症
C、淡黄色精液 久未射精者
D、半透明状精液 正常液化后
E、灰白色或乳白色精液 正常
2、目前前列腺癌肿瘤标志物最灵敏的指标为
A、CEA
B、AFP
C、CA125
D、CA199
E、PSA
AFP:原发性肝癌
CEA:胃肠道恶性肿瘤
CA125:上皮性卵巢癌、子宫内膜癌
CA19-9:消化道癌(胰腺癌、直肠癌)
CA15-3:腺癌(是监测乳腺癌术后复发的最佳指标)
PSA:前列腺癌
异位ACTH:肺癌标志物。
NSE:神经母细胞瘤和小细胞肺癌的标志物
a-L岩藻糖苷酶APU:原发性肝癌的诊断标志物
降钙素CT:甲状腺样癌的标志物
儿茶酚胺类激素如变肾上腺激素是分泌型嗜络细胞瘤的主要标志物
香草扁桃酸VMA常认为是神经母细胞瘤、神经节瘤和嗜络细胞瘤的标志物
高香草酸HVM常认为是神经母细胞瘤、儿童交感神经肿瘤的标志物。
3、正常成人淋巴细胞占外周血白细胞分类的
A、0、5~0、7
B、0、005~0、0、05
C、0、2~0、4
D、0、03~0、08
E、0、01~0、05
4、单核细胞病理性增多见于
A、传染性单核细胞增多症
B、淋巴细胞性白血病
C、肾移植术后出现排异现象
D、亚急性感染性心内膜炎
E、接触放射线
解释:淋巴细胞病理性增多:见于急性传染性疾病、肾移植术后排异、白血病(如:淋巴细胞性白血病、白血性淋巴肉瘤)、再障、粒细胞缺乏症。
单核细胞病理性增多:见于某些感染(亚急性感染性心内膜炎、疟疾、黑热病等)、急性感染恢复期、或活动性肺结核(如严重的浸润性和粟粒性结核)、某些血液病(如粒细胞缺乏症恢复期、恶性组织细胞病、淋巴瘤、单核细胞白血病、骨髓增生异常综合征)。
5、由电阻抗血细胞分析仪间接测定的指标是
A、MCV
B、RBC
C、HCT
D、HGB
E、MCHC
6、急性化脓性感染引起的积液可见
A、细胞总数0、1X10的9次方每升
B、以淋巴细胞为主
C、以中性粒细胞为主
D、以嗜酸性粒细胞为主
E、葡萄糖接近血糖水平
化脓性积液为渗出液,渗出液白细胞总数0、5 X10的9次方每升,中性粒细胞增高常见于化脓性积液,淋巴细胞增高常见于结核性、肿瘤性积液。
7、漏出液蛋白质含量一般小于
A、10g/L
B、20 g/L
C、50 g/L
D、15 g/L
E、25 g/L
解释:漏出液25 g/L,渗出液30 g/L.
8测定HCT的参考方法是
A、自动血细胞分析仪法
B、温氏比色法
C、比重法
D、毛细管高速离心法
E、放射性核素法
解释:放射性核素法被ICSH定为参考方法,但因受多种因素制约,一般实验室尚不能常规开展。
9、脑脊液白细胞数明显升高见于
A、病毒性脑膜炎
B、脑出血
C、化脓性脑膜炎
D、脑瘤
E、结核性脑膜炎
解释:1、中枢神经系统感染性疾病:
细菌感染时(化脓性脑膜炎):细胞显著增加(超过200X10的9次方每升)以中性粒细胞为主。
结核性、真菌性脑膜炎:细胞可中度增加(31~200X10 的9次方每升)常以淋巴细胞为主,但早期仍以中性粒细胞为主。
病毒性脑膜炎:以淋巴细胞为主。
2、脑寄生虫病:脑囊虫病、包虫病、血吸虫病、肺吸虫病、弓形虫病、旋毛虫病、棘球蚴病和锥虫病等:细胞数升高,可见嗜酸性粒细胞、浆细胞也可升高。
3、脑室或蛛网膜下腔出血:可见大量红细胞、白细胞,以中性粒细胞为主。
4、中枢神经系统肿瘤:细胞数正常或稍高,以淋巴细胞为主,可发现肿瘤细胞。
10、正常脑脊液中细胞主要为
A、红细胞
B、嗜碱性粒细胞
C、嗜酸性粒细胞
D、淋巴细胞
E、单核细胞
解释:参考值:正常CSF中白细胞为单个核细胞,多为淋巴细胞及单核细胞,偶见软脑膜细胞、蛛网膜细胞、室管膜细胞及脉络膜细胞等。
11、尿液比密测定常用的筛选方法
A、超声波法
B、干化学试带法
C、折射仪法
D、比密计法
E、称量法
解释:折射仪法:尤其适用于少尿者,结果精确可靠。被NCCLS推荐位参考方法
试带法:简便快速,受尿中的强酸强碱和蛋白质的影响较大,强酸使得结果偏高,强碱使得结果偏低。(最适PH5.0~6.5),敏感度低、精密度差、测试范围窄。仅适用于健康人群的普查。
称重法:最准确,常作为标准参考方法,,但操作繁琐不适宜临床标本。
比重计:NCCLS建议不再使用。
每增加10g/L尿蛋白:比重计法减去0.003;折射仪法减去0.005;干化学法减去0.006
每增加10g/L葡萄糖,比重法和折射仪法均减去0、04。
比重SG:在4摄氏度
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