解剖学: 神经系统幻灯片.pptVIP

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(五)骶丛 1.组成和位置 由第4腰神经前支的一部分和第5腰神经前支、全部骶神经和尾神经的前支组成,位于盆腔内,梨状肌的前面。 2.主要分支与分布 (1)阴部神经 分布于肛门外括约肌、肛门周围的皮肤和会阴部。 (2)坐骨神经 走行:经梨状肌下缘出盆腔,途经臀大肌深面、坐骨结节与大转子之间、股二头肌深面,到达腘窝,分为胫神经和腓总神经。 二、脑神经 脑神经共12对,感觉性神经为Ⅰ,Ⅱ,Ⅷ;运动性神经为Ⅲ,Ⅳ,Ⅵ,Ⅺ,Ⅻ;混合性神经为Ⅴ,Ⅶ,Ⅸ,Ⅹ。 1.嗅神经 纤维:内脏感觉,传导嗅觉冲动。 走行和分布:起自鼻黏膜嗅区,穿过筛孔,止于嗅球。 2.视神经 纤维:躯体感觉,传导视觉冲动。 走行和分布:视网膜节细胞的轴突组成,穿视神经管,入颅中窝形成视交叉,向后延续为视交叉和视束,连于间脑。 3.动眼神经 纤维:躯体运动和内脏运动。 走行和分布:自脚间窝出脑,向前穿海绵窦,经眶上裂入眶。躯体运动纤维支配上直肌、下直肌、内直肌、下斜肌以及提上睑肌;内脏运动纤维支配瞳孔括约肌和睫状肌。 4.滑车神经 纤维:躯体运动。 走行和分布:自中脑背侧面出脑,绕大脑脚,穿海绵窦,经眶上裂入眶,支配上斜肌。 5.三叉神经 纤维:躯体感觉和躯体运动。 走行和分布:躯体感觉神经元胞体形成三叉神经节,胞体发出的周围突组成: (1)眼神经 为感觉纤维,穿海绵窦和眶上裂入眶,分布于眼球、泪腺、结膜、鼻黏膜和额部、鼻背皮肤。 (2)上颌神经 为感觉纤维,经圆孔出颅,穿眶下裂入眶,经眶下孔出面部,分布于眼裂与口裂之间的皮肤、上颌牙及牙龈、鼻腔和口腔顶部黏膜、上颌窦和硬脑膜等。 (3)下颌神经 为混合性神经,经卵圆孔出颅,运动纤维支配咀嚼肌;感觉纤维分布于口裂以下和耳颞区皮肤,以及下颌牙及牙龈、舌前2/3及口底部黏膜等。 6.展神经 纤维:躯体运动。 走行和分布:自延髓脑桥沟出脑,穿海绵窦经眶上裂入眶,支配外直肌。 7.面神经 纤维:躯体运动、内脏运动和内脏感觉。 走行和分布:在展神经的外侧出脑,经内耳门入内耳道,躯体运动纤维经面神经管全长,经茎乳孔出颅,穿腮腺实质,支配面肌;内脏运动和内脏感觉纤维,在面神经管内分出,前者管理泪腺、舌下腺和下颌下腺的分泌;后者分布于舌前2/3的味蕾。 8.前庭蜗神经 纤维:躯体感觉。 走行和分布:经内耳门入颅腔,在面神经的外侧进入脑桥,前庭神经分布于内耳壶腹嵴、椭圆囊斑和球囊斑,传导平衡觉冲动;蜗神经分布于内耳螺旋器,传导听觉冲动。 9.舌咽神经 纤维:躯体运动、内脏运动和内脏感觉。 走行和分布:自延髓出脑,经颈静脉孔出颅,躯体运动纤维支配咽肌;内脏运动纤维支配腮腺分泌;内脏感觉纤维分布于舌后1/3的味蕾、颈动脉窦和颈动脉小球。 10.迷走神经 纤维:躯体运动、躯体感觉、内脏运动和内脏感觉。 走行和分布:自延髓出脑,经颈静脉孔出颅,随颈部大血管下行入胸腔,随食管进入腹腔,分布于腹部实质性器官、胆囊和结肠左曲以上的消化管。迷走神经在颈、胸部还要发出分支,主要分布于咽喉、气管、支气管、肺和心。 (1)喉上神经 管理声门裂以上喉黏膜感觉和支配环甲肌运动。 (2)颈心支 分布于心肌。 (3)喉返神经 支配除环甲肌以外的喉肌,管理声门裂以下喉黏膜感觉。 11.副神经 纤维:躯体运动。 走行和分布:自延髓出脑,穿颈静脉孔出颅,支配胸锁乳突肌和斜方肌。 12.舌下神经 纤维:躯体运动。 走行和分布:自延髓出脑,穿舌下神经管出颅,支配舌肌。 三、内脏神经 内脏神经是管理内脏器官、心血管和腺体的神经,包括内脏运动神经和内脏感觉神经。 (一)内脏运动神经 内脏运动神经在一定程度上不受意识控制,故又称自主神经;又因为内脏运动神经支配的器官具有体液循环、气体交换等功能,与植物相似,故又称植物神经。 1.内脏运动神经与躯体运动神经的区别 2.交感神经 (1)低级中枢位置 位于脊髓胸1至腰3灰质侧角。 (2)换元位置 位于椎旁神经节和椎前神经节。 (3)节前纤维和节后纤维的走行 (4)分布 (5)功能 与人体的运动状态或应激功能有关。 3.副交感神

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