第2章 细菌的分布与消毒灭菌课件.pptVIP

1.0 preface 医本(54h) 第2章 细菌的分布与消毒灭菌 第一节 细菌的分布 细菌种类繁多，繁殖迅速，广泛分布于人所处的自然环境中，包括土壤、水、空气和一切有生命、无生命物体的表面及与外界相通的腔道或内表面。 第二节 消毒与灭菌 消毒：杀死物体上病原微生物的方法，并不一定 能杀死含芽胞的细菌或非病原微生物。用以消毒 的药品称为消毒剂。 灭菌：杀灭物体上所有微生物的方法。灭菌比消 毒要求高，包括杀灭细菌芽胞在内的全部病原微 生物和非病原微生物。 防腐：防止或抑制体外细菌生长繁殖的方法。细 菌一般不死亡。 无菌：不存在活菌，多是灭菌的结果。 一、物理消毒灭菌法 （一）热力灭菌法 1、干热灭菌法 焚烧：废弃物、尸体 灼烧：接种环、试管口 干烤：（160-170℃，2h）玻璃器皿 红外线（0.7-1000um波长的电磁波）： 医疗器械 一、物理消毒灭菌法 2、湿热灭菌法 巴氏消毒法：61.1-62.8 ℃ 30min 或71.7℃15- 30s,主要用于牛乳消毒。 煮沸法（100 ℃，5min）食具、注射器等消毒 流动蒸汽消毒法（100℃15-30min） 间歇蒸汽灭菌法（100℃5-30min，37℃24h×3天） 高压蒸汽灭菌法 一、物理消毒灭菌法 （二）辐射杀菌法 1、紫外线 原理：波长200-300nm的紫外线具有杀菌作用。其中260~266nm波长UV与DNA吸收光谱一致。其主要作用于DNA，使一条DNA链上相邻的两个胸腺嘧 啶共价结合形成二聚体，干扰DNA复制与转录，导致细菌变异和死亡，并可杀灭病毒。 特点：穿透力较弱 应用：物体表面及空气消毒 2、 电离辐射：高速电子、X射线、γ射线 3、 微波 一、物理消毒灭菌法 （三） 滤过除菌法 用物理阻留的方法除去液体或空气中的细菌, 真 菌。 常用滤器：薄膜滤器、玻璃滤器、石棉滤器 特点：只能除去细菌，真菌, 不能除去病毒、支 原体、L型细菌。 应用：用于一些不耐高温灭菌的血清、毒素、抗 生素，以及空气的除菌。 二、化学消毒灭菌法 消毒机制： 引起菌体蛋白凝固变性 干扰细菌的酶系统 损伤细菌的细胞膜 消毒剂的种类：酚类、醇类、重金属盐类、氧化 剂、表面活性剂、烷化剂。 消毒剂的特点：作用无选择性，对人体细胞有损 伤，故只能外用不能内服 消毒剂的应用：病人排泄物与分泌物、皮肤、粘膜、饮 水、厕所、空气、手、器械、环境。 三、影响消毒灭菌效果的因素 微生物的种类: 敏感性由高到低依次为: 真菌、细菌繁 殖体、有包膜病毒、无包膜病毒、分枝杆菌、细菌芽胞。 微生物的物理状态: 营养差, 抵抗力强; 细菌自稳定期 开始, 抵抗力差. 微生物的数量: 消毒剂的性质、浓度与作用时间(70% 乙醇) 温度: 酸碱度: 有机物: 脓汁、痰 * *