8.神经三基-内科三基试题答案(江苏最新).doc

参 考 答 案 名词解释 1．桥脑基底内侧综合征(Foville syndrome)：病灶侧周围性面瘫，两眼向病灶侧同向凝视麻痹，对侧偏瘫。 2．脑桥腹下部综合征(Millard—Gubler syndrome)：小脑前下动脉阻塞造成，临床表现为患侧眼球不能外展、周围性面瘫及对侧中枢性偏瘫。 3．延髓外侧综合征(Wallenberg syndrome)：小脑下后动脉闭塞或部分梗死，主要临床表现：眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤；吞咽困难、构音障碍、咽反射消失；同侧面部痛觉、温度觉障碍；同侧肢体共济失调；同侧Horner综合征；对侧偏身痛觉、温度觉障碍。 4．红核综合(Benedikt syndrome)：基底动脉脚间支或大脑后动脉梗死，病变损害一侧红核，致同侧动眼神经麻痹，对侧不完全性偏瘫；对侧运动过度；对侧触觉、震动觉、位置觉、辨别觉减退；对侧强直。 5．肌无力综合征(Lambert—Eaton syndrome)：一组累及胆碱能突触的自身免疫病，男性居多，约2／3的患者伴发癌肿，最多见是小细胞肺癌。 6．Locked—in syndrome：脑桥基底部病变，皮质核束和皮质脊髓束双侧受损致几乎全部运动功能丧失，患者不能言语，不能吞咽，不能活动，但意识清醒，以睁闭眼或眼球的上下活动与周围建立联系。 7．小脑上动脉综合征：眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤；两眼向病灶侧水平凝视不能；同侧肢体共济失调；同侧Horner综合征；同侧面部感觉障碍和对侧痛觉、温度觉障碍；对侧下肢深感觉障碍。 8．基底动脉尖综合征：基底动脉尖端分出小脑上动脉和大脑后动脉，出现中脑病损为主要临床表现的一组综合征。①眼球运动及瞳孔异常；②意识障碍；③对侧偏盲或皮质盲；④严重记忆障碍。 9．胆碱能危象：因抗胆碱酯酶药物过量所致。患者肌无力加重，并出现肌束震颤及毒碱样反应。 10．中脑腹侧部综合征(Weber syndrome)：大脑脚底损害，影响锥体束及动眼神经。临床表现为病侧动眼神经麻痹和对侧中枢性偏瘫。 11．桥脑被盖部综合征(Raymond—Cestan syndrome)：病变同侧外展神经与面神经麻痹，小脑性共济失调，对侧肢体深感觉障碍，两眼持久性转向病灶对侧。 12．延髓内侧综合征(Dejerine syndrome)：延髓锥体发生梗死，产生同侧舌肌麻痹和萎缩，对侧上下肢中枢性瘫痪，触觉、震动觉、位置觉减退或丧失。 13．肌无力危象：因抗胆碱酯酶药量不足引起，注射腾喜龙后症状明显减轻可证实。 14．反拗危象：因对抗胆碱酯酶药物不敏感引起，腾喜龙试验无反应，应停用抗胆碱酯酶药物而用输液维持。 15．脑膜刺激征：包括颈项强直、克氏征、布鲁斯基征，见于脑膜炎、蛛网膜下隙出血、脑炎、脑水肿及颅内压增高等，深昏迷时可消失。 16．去皮层综合征：患者能无意识地睁眼闭眼，光反射、角膜反射存在，对外界刺激无反应，无自发性言语及有目的的动作，呈上肢屈曲、下肢伸直姿势，可有病理征，可有无意识的咀嚼和吞咽运动。’见于缺氧性脑病、大脑皮质广泛损害的脑血管及脑外伤。 17．无动性缄默症：患者对外界刺激无意识反应，四肢不能活动，也可呈不典型去脑强直状态，可有无目的的睁眼，觉醒一睡眠周期可保留或有改变，有自主功能紊乱，因脑干上部或丘脑的网状激活系统或前额叶一边缘系统损害所致。 18．失语症：由于脑损害所致的语言交流能力障碍，即后天获得性的语言的表达及认识能力的受损。 19．Broca失语：又称运动性失语，口语表达障碍，口语理解相对好，复述、命名、阅读等不同程度受损，病变累及优势半球Broca区，还有相应的皮质下白质等区域。 20．Wernicke失语：又称感觉性失语，口语理解严重障碍，患 者对别人和自己的话均不理解，答非所问，复述、命名、阅读等不同 程度受损，病变累及优势半球Wernicke区。 21．命名性失语：选择性命名障碍，多以描述物品功能代替说不出的词，语言理解及复述基本正常，病变累及优势半球颞中回后部或颞枕交界区。 22．核性眼肌麻痹：指脑干病变损害眼球运动神经核所致的运动障碍。 23．核间性眼肌麻痹：病变位于连接动眼神经内直肌与外展神经核之间的内侧纵束，眼球水平性同向运动障碍，多合并分离性眼震。 24．脊髓半切综合征：表现为病变平面以下对侧痛、温觉丧失，同侧深感觉丧失及上运动神经元瘫痪。见于髓外肿瘤早期、脊髓外伤。 25．脊髓横惯性损害：病变平面以下传导束性全部感觉障碍，伴有瘫痪或四肢瘫，排便障碍。见于急性脊髓炎、脊髓压迫症后期。 26．脑栓塞：指各种栓子随血流进入颅内动脉系统使血管腔急性闭塞，引起相应