先天性静脉畸形__培训课件.pptVIP

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  • 2017-01-04 发布于浙江
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小腿后海绵状血管瘤:病变呈网格状无回声,内显示为点片 状红蓝相杂的彩色血流。本图是通过探头加压试验后获得。 膝关节上海绵状血管瘤:显示形态不规则,大小不一的网格状 无回声区,4*2mm。 膝关节上海绵状血管瘤:探头加压后,瘤体腔隙明显缩小,瘤体 约35*10mm,显示为蓝色为主的彩色血流图像。 腘窝后外侧海绵状血管瘤:显示为不规则、连续性静脉频谱, 病灶内很难取到,流速低。 ④蔓状血管瘤 是由极度扩张、迂曲的血管丛形成的局限性静脉团块,或广泛的 粗大蚓状曲张血管群构成,瘤体内的小动脉与小静脉相互沟通形 成动-静脉瘘。 某些海绵状血管瘤或毛细血管瘤伴发动-静脉瘘,也可称蔓状血管 瘤。 临床表现 本病好于头皮和四肢末端; 患处出现不规则的囊状肿块,透过皮肤可见肿块呈紫蓝色,肿块柔软,可扪及轻微的搏动和震颤,并有索状质软感,局部温度升高,压迫肿块可暂时缩小。 在肿块部位可闻到杂音。 由于血管搏动时挤压皮下神经,可引起明显疼痛。 部分病人可伴发肢端溃疡与坏疽。 超声表现 二维超声:同海绵状血管瘤。 CDFI:在不需要超声加压试验时,网格状或蜂窝状的暗区内充满五彩镶嵌血流信号,丰富而又明亮。 PW:在瘤体内的大部分区域内取样均可见检测到动脉血流频谱;在五彩镶嵌血流或明亮血流处可检到高速低阻动脉血流频谱(说明动静脉瘘存在)。 诊断要点 体表紫蓝色柔软肿块,伴有搏动、震颤、血管杂音; 彩色多普勒

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