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职业性急性化学物中毒诊断(总则)——附录A 正确使用本标准的说明 　　A.1 本标准的适用范围 　　本标准实质内容为急性职业中毒的诊断原则，适用于各种职业性毒物所致急性中毒的诊断、分级及处理。对未制定诊断标准的毒物中毒时，更为合适。 　　亚急性中毒的临床表现、治疗等和急性中毒基本相同，故属于急性中毒范畴。两者接触时间长短不同，但很难用具体时间划分界线，故本标准中不另列亚急性中毒一项。 　　如已颁布了国家级职业性急性某化学物中毒诊断标准及处理原则，则临床应用以该标准为主，有必要时，本标准中有关项目可作为参考。 　　本标准可供非职业性急性中毒参照应用。 　　A.2 本标准的诊断原则 　　根据中毒品种的毒作用性质、剂量—效应关系的原则，结合接触和发病的时间因素等三项主要指标，综合分析，以明确病因（毒物）和疾病（急性中毒）的因果关系，作为诊断的主要依据。 　　病因：根据职业史、现场劳动卫生学调查、生物材料检测等，明确接触毒物品种、现场条件以及侵入途径、吸收的估计剂量等；如同时接触一种以上毒物或其他危害因素，应考虑联合作用的影响。 　　疾病：从临床表现、辅助检查等，明确疾病性质及严重程度。 　　根据病因、疾病的资料，综合分析，得出初步意见，并做好鉴别诊断。重点是： 　　a）吸收毒物的时间与发病是否符合该毒物急性中毒的发病规律； 　　b）毒物的毒作用与病人的临床表现是否相符合； 　　c）估计的