医学双胎输血综合征__培训课件.pptVIP

LOGO LOGO 死亡率极高 激光治疗 发病机理 治疗方法 双胎分 单卵双胎及双卵双胎两种。 而单卵双胎又分为 双羊膜囊双绒毛膜双胎 双羊膜囊单绒毛膜双胎 单羊膜囊单绒毛膜双胎。 内层的膜是装着羊水和胚胎的羊膜。外层膜绒毛膜包着羊膜，本身是胎盘的一部分。 分裂发生在晚期囊胚，即受精后4~8日—— 形成双羊膜囊单绒毛膜单胎盘 分裂发生在羊膜囊形成后，即9~13日——形成单羊膜囊单绒毛膜单胎盘 分裂发生在13日以后的——形成不同程度、不同形式的联体儿。 分裂发生在早期囊胚，即受精后4日内分裂成两个独立的受精卵——形成双羊膜囊双绒毛膜双胎盘。 单卵双生？ 双羊膜囊单绒毛膜双胎 胎盘间可有血循环相通，分动脉间、静脉间、动静脉间吻合三种。 前两种由于两侧血压相等，血液分配均匀不会发生异常情况。 而动脉与静脉间血管吻合，则存在血压差别，导致胎儿间血液沟通，双胎儿间血液发生转移，血液动脉向静脉单向分流，致使一个胎儿成为供血儿，另一胎儿成为受血儿，称为双胎输血综合征。 COMPANY NAME LOGO 供血儿出现体重轻、贫血、脱水、羊水少，营养缺乏而死亡 受血儿因血量增多，可发生心脏肥大、肝、肾增大、胎儿水肿、、因多尿导致羊水过多，娩出后可死于先天性充血性心力衰竭 血流的不平衡导致一系列的病理变化 COMPANY NAME LOGO 死亡率极高 围生