婴幼儿血管瘤-03__培训课件.pptVIP

婴幼儿血管瘤 王雪 2012.11.14 流行病学 婴幼儿血管瘤是儿童最常见的良性肿瘤，普通新生儿中发生率为1.1-2.6%，1岁时12%，70-90%出生后4周内出现 各种族， 高加索常见，亚非血统少见 男女比例 1：3-5 危险因素：高龄产妇、多胎妊娠、前置胎盘、先兆子痫、早产儿、低体重儿 常染色体显性遗传 5q 31-33。 头颈部 72.5%，骶尾部和躯干 11% 四肢5.5% 血管生成 机制研究进展 肾上腺素能受体假说 肾上腺素能受体 、受体p 高加索人群中的某些组织器官上高分布， 在女性的某些组织器官上差异性分布高、 随着年龄增长而分布密度逐渐减少等特点。 缺氧---VEGF假说 胎盘理论 葡萄糖转运酶１（ＧＬＵＴ—Ｉ）被证实在血管瘤内皮细胞中可持续高表达至消退全程。 雌激素 雌激素受体出现在这些病灶的内皮细胞上，与循环血中的雌激素相结合，刺激了内皮细胞的转移、定植和增长。 临床表现 临床表现 临床表现 分期 前驱期 葡萄酒色斑鉴别 初始期 静脉畸形 压缩试验 增殖期 遗传性血管球瘤Glu-1 成熟期 静脉畸形（浅蓝色不为肉眼所见） 消退期