胰腺肿瘤影像学__培训课件.pptVIP

胰体尾癌 胰头癌 同上一病例 胰头胰体癌 胰头胰体癌 早期胰头癌 早期胰头癌 早期胰头癌 同上一病例 MR所见 早期胰头癌 同上一病例MR表现 早期胰头癌 同上一病例 MRCP COR T1 +C 胆总管下端癌 同上一病例 同上一病例 男76 壶腹癌 男 60 壶腹癌 胰腺转移性肿瘤 分三种类型：单发的圆形或类圆形肿块，位于胰头者可并发肝内外胆道系统扩张或胰管扩张；胰腺多发肿块；胰腺弥漫性增大 无论单发或多发转移灶，多呈低密度改变且边界较清，增强扫描强化轻微或不明显，等密度转移灶少见，少有坏死囊变 在T1加权像表现为低或等信号，T2加权像表现为混杂的高信号，可像胰腺癌那样累及邻近的器官和解剖结构 男 60 阴茎癌胰头转移 胰岛细胞瘤 胰岛细胞瘤多数为良性肿瘤，分有功能及无功能两大类 有内分泌功能者60-75%为胰岛素瘤，90%为单发，10%为多发，一般2cm，胃泌素瘤占20%，其它少见的有胰高血糖素瘤、VIP(舒血管活性肽)瘤和VIP生长抑素混合的多激素肿瘤等 无内分泌功能者在年青妇女中多见，往往生长较大而无症状，可压迫邻近脏器并有肝内转移。影像学检查在于明确肿瘤的部位，肿瘤向周围的扩散以及有无周围淋巴结和肝脏的转移等 胰岛细胞瘤—CT表现 胰腺内显示等密度或略低密度肿块，类圆形，常由于病灶较小不引起轮廓改变而漏诊，对超过3mm以上的局限性隆起变化应予高度重