孙教授人工授精new__培训课件.ppt

* 国内资料 每周期授精次数与AIH-IUI妊娠率的关系 授精次数（次/周期） 周期数 周期妊娠率（%） 1 2 3 63 90 4 19.05(12/63) 15.56(14/90) 25.00(1/4) 郭忠伟等.夫精人工授精的成败因素分析.中国男科学杂志.2006,20(7):59-60 P0.05 * 我中心资料 每周期授精次数与AIH-IUI妊娠率的关系 (2004.1-2007.9) 授精次数 周期数 周期妊娠率(%) 1 1039 11.93(124/1039) 2 235 11.91(28/235) P0.05 * 结果提示 我中心资料与国内外大多数报道一致，AIH中单次授精与双次授精周期妊娠率无显著差异。授精次数的增加并未增加相应的妊娠率。 * 不同授精时机与人工授精妊娠率的关系 * 国内资料 不同授精时机与AID-ICI妊娠率的关系 (2004.11-2006.6) 授精时机 周期数 妊娠率(%) 单次排卵前 单次排卵后 双次受精 186 927 196 19.89(37/186) 14.46(134/927) 25.51(50/196) 王海燕,乔杰,等.供精人工授精与供精体外受精胚胎移植的临床结局.中国优生与遗传杂志,2007,15(3):87-89 P0.05 * 不同授精时机与IUI妊娠率的关系(2004.1-2007.9) 助孕方式 授精时机 周期数 周期妊娠率(%) AIH AIH 单次排卵前 单次排卵后 448 591 11.83(53/448) 12.01(71/591) AID AID 单次排卵前 单次排卵后 288 300 27.78*(80/288) 22.67*(68/300) *与AIH组相比,P0.05;组内比较,P0.05 我中心资料 * 结果提示 授精时间在排卵前至排卵后12小时内最容易成功。 我中心资料表明单次排卵前，单次排卵后人工授精的临床妊娠率无统计学差异。提示应密切监测LH峰，准确掌握时机，适时进行人工授精。 * 自然周期与诱导排卵周期人工授精妊娠率 * 国外资料 自然周期与诱导排卵周期AIH-IUI妊娠率的比较 方案 周期数 周期妊娠率(%) 自然周期 79 3.4(3/79) CC诱导排卵 195 6.1(12/195) HMG诱导排卵 53 13.0*(7/53) DiMarzo SJ,etal. Effect of controlled ovarian hyperstimulation on pregnancy rates after intrauterine insemination . Am J Obstet Gynecol .1992 Jun;166(6 Pt 1):1607-12; discussion 1612-3 *与其它两组比较，P0.05 * 国外资料 自然周期与诱导排卵周期AID-IUI妊娠率的比较 方案 周期数 周期妊娠率(%) 自然周期 445 13(58/445) CC诱导排卵 360 7.2(26/360) HMG诱导排卵 251 11.2(28/251) I. Ferrara,etal. Intrauterine insemination with frozen donor sperm. Pregnancy outcome in relation to age and ovarian stimulation regime . Human Reproduction .2002,17(9).2320-2324 P0.05 * 自然周期与诱导排卵周期IUI妊娠率的比较(2004.1-2007.9) 助孕方式 方案 周期数 周期妊娠率(%) AIH AIH 自然周期 诱导排卵 828 444 8.33*(69/828) 18.47(82/444) AID AID 自然周期 诱导排卵 501 87 25.15(126/501) 26.44(23/87) *AIH组内、两自然周期组比较:P0.05; AID组内、两诱导排卵组比较:P0.05. 我中心资料 * 结果提示 AIH诱导排卵的妊娠率高于自然周期，说明排卵障碍的患者接受促排卵治疗可提高其妊娠率。 AID诱导排卵的妊娠率与自然周期无显著差异。 * 不同输卵管因素AIH妊娠率的比较 * 不同输卵管因素AIH-IUI妊娠率的比较(2004.1-2007.9) 输卵管 周期数 周期妊娠率(%) 单侧通畅 182 10.99(20/182) 双侧通畅 1088 13.42(146/1088) P0.05 我中心资料 * 结果提示 在排卵侧输卵管通畅的前提下，单侧、双侧输卵管通畅对妊娠率的