肩周炎的相关知识__培训课件.ppt

肩周炎的相关知识及健康教育 制作人：杜嘉仪2010141031 李梓清2010141021 赵某，男，49 　　患者自诉从一年前始出现左肩部疼痛，活动不利，夜间痛甚，经外院针灸、理疗、推拿等治疗未见明显好转，到理疗科就诊前2天因感受风寒致肩痛加重。 检查诊断 　　左肩部活动功能受限，以上举和后伸功能受限明显，喙突处及小结节、结节间沟处压痛明显，冈下窝压痛。 　　医学检查：X线片显示肩关节未见明显异常。 学习目标： 掌握 肩周炎的定义 熟悉 肩周炎患者的护理措施 肩周炎患者的健康教育 了解 肩周炎的高危人群及临床表现 什么是肩周炎？ 肩关节周炎是肩关节囊、滑囊、肌腱及肩周肌的慢性损伤性炎症，简称肩周炎，俗称“冻结肩”。多发于50岁左右人群，女性多于男性。 肩周炎的高危人群 肩周炎俗称“五十肩”，顾名思义，是一种常见于50岁左右的老年病，但现在有了年轻化的趋势，电脑一族、喜欢穿吊带衫的人、姿势不正确和运动狂热人士也成为了肩周炎的高危人群。 五十岁以上的中老年人 电脑一族 喜欢穿吊带衫的人 长期单肩背包 姿势不正确 运动狂热人士 临床表现 1、症状： 疼痛：早期时肩部疼痛逐渐加重，可放射至颈部和中臂上部；夜间明显，影响睡眠。 肩关节僵硬：后期肩关节僵硬，逐渐发展至各个方向均不能运动。 2、体征: 压痛及活动受限 肩部肌肉萎缩 影像学检查 X线摄片可见颈肩部骨质疏松征象；肩关节造影见关节囊体积明显缩小。 处理原则： 非手术治疗（主要） ： 1、局部牵拉训练 自我作被动肩关节牵拉训练，已恢复关节活动度。 2、理疗 急性期肩部制动，局部温热治疗。慢性期坚持锻炼并配合理疗、针灸、推拿等。 3、药物治疗 疼痛明显者口服或外用非甾体类消炎药。 1、肩关节功能锻炼 坚持有效的肩关节功能锻炼。早期被动作肩关节牵拉，恢复关节活动度。 2、日常生活能力训练 随着肩关节活动范围的逐渐增加，指导病人进行日常生活能力训练，如穿衣、梳头、洗脸等。 功能锻炼 每日练习2～3次，每次15分钟。 其实日常生活的一些小事情也可以作为锻炼的方法，比如：用患肢梳对侧的头发、穿衣、用患肢刷牙等等。 肩周炎的锻炼需要在医生的指导下循序渐进地进行，如果锻炼不得法，用力太猛，可能造成新的关节损伤。 1.在发作期应避免提抬重物，减少肩部活动，使疼痛缓解。2.可行热敷或按摩，以促进局部血循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。3.若疼痛剧烈，尤其是夜间影响睡眠时，可服用止痛药。4.如关节僵硬应主动锻炼肩关节功能，5.平时应注意气候变化，注意肩部保暖。 参考文献： 《外科护理学》第四版 百度百科《肩周炎》 肩周炎的家庭治疗 人民网