真菌病8.pptVIP

真菌性皮肤病 邓州市卫生学校临床教研室 孙培荫 浅部真菌病 由皮肤癣菌引起的表皮、毛发和指趾甲的传染性皮肤病。 根据发病部位分类： 病因 头癣－黑点癣 头癣－治疗原则 剪发 洗发 搽药 服药 消毒 手足癣 可同时或交替出现，或以某一型为主 手足癣－治疗原则 水疱型－温和搽剂和霜剂 角化过度型－先角质剥脱剂，再用抗真菌霜剂 浸渍糜烂型－粉剂收干，抗继发感染，再温和抗真菌 甲癣－治疗原则 局部治疗－甲涂剂 系统治疗－伊曲康唑，特比萘芬等 联合治疗－配合拔甲或削甲治疗 常见病变症状 皮肤完整性受损：真菌引起的皮损 自我形象紊乱：皮损长于暴露部位 健康教育 生活用品进行消毒杀菌 足量、规则用药 集体中（学校、幼儿园等）注意隔离防治 避免接触猫、狗，减少感染机会 念珠菌病 由念珠菌属中的致病菌引起的感染，可累及皮肤、黏膜、指趾甲及内脏器官。 致病菌包括： 念珠菌病 念珠菌病 念珠菌病 肠道念珠菌病 消化不良、腹泻，大便呈黄绿色水样，混有泡沫粘液或乳酪样物 食道窥镜，肠镜：食管肠粘膜散小白色斑块，周围潮红 肺念珠菌病 支气管炎，肺炎 痰多呈黏稠胶质样，偶带血丝 处理原则 去除促发因素、保持皮肤清洁干燥、积极治疗基础疾病、必要时加强支持疗法 外用药物 内用药物 常见病变症状 皮肤完整性受损：皮损 睡眠型态紊乱：瘙痒 皮肤念珠菌病 黏膜念珠菌病 内脏念珠菌病 肺念珠菌病 * * 头癣 甲癣 手足癣 体股癣 毛癣菌、石膏样小孢子菌、念珠菌 甲真菌病 红色毛癣菌、石膏样毛癣菌、絮状表皮癣菌 手足癣 红色毛癣菌、石膏样毛癣菌、羊毛状小孢子菌、紫色毛癣菌 体股癣 许兰毛癣菌、铁锈色小孢子菌、羊毛状小孢子菌、紫色毛癣菌、断发毛癣菌 头癣 头癣 黄癣 发内孢子 头癣 白癣 发外孢子 紫色毛癣菌，断发毛癣菌 头癣 脓癣 股癣 皮疹特征：中心炎症减轻，色素沉 着，边缘由丘疹、水庖、痂和鳞屑 连接成环形隆起。 体癣 体癣 同心圆样损害 浸渍糜烂型 水疱鳞屑型 角化过度型 手足癣 红色毛癣菌 手足癣 手足癣 甲癣 远端甲下型 甲癣 全甲营养不良型 白念珠菌 光滑念珠菌 克柔念珠菌 热带念珠菌 皮肤念珠菌病 黏膜念珠菌病 内脏念珠菌病 念珠菌性间擦疹 好发部位：腋窝、乳房下、 腹股沟、会阴，多见于婴儿 及肥胖者。 婴儿泛发性皮肤念珠菌病 皮肤念珠菌病 黏膜念珠菌病 内脏念珠菌病 鹅口疮 生殖器念珠菌病