爱医资源-0707原发性骨质疏松症临床路径(2011年版)爱.docVIP

原发性骨质疏松症临床路径T值≤-2.5）。 3.影像学提示有骨质疏松。 4.应除外继发性骨质疏松或其他骨骼疾病。 （三）选择治疗方案的依据。 根据《协和内分泌代谢学》（史轶蘩主编，科学出版社，1999年，第一版）、《原发性骨质疏松诊疗指南》（中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会）、《临床诊疗指南–内分泌学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）。 1.基础措施 （1）调整生活方式2）基本骨营养补充剂1）抑制骨吸收药物2）促进骨形成药物3）具有抑制骨吸收和促进骨形成双重作用的药物。 （四）标准住院日为10–14天。 （五）进入路径标准。 1.第一诊断必须符合ICD-10：M80-M81原发性骨质疏松症疾病编码。 2.当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需要特殊处理，也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。 （六）住院期间检查项目。 1.必需的检查项目： （1）血常规、尿常规、大便常规； （2）肝肾功能、血糖、电解质、血钙、磷、碱性磷酸酶、血沉、24小时尿钙、磷、血气分析； （3）胸片、心电图、腹部B超； （4）胸、腰椎、骨盆及可疑骨折骨骼X线检查； （5）双能X线骨密度仪测定腰椎和髋部骨密度。 2.根据患者情况可选择的检查项目： （1）血甲状旁腺激素（PTH）、25(OH)D3、1,25(OH)2D3、骨钙素、骨特异性碱性磷酸酶、抗酒石酸酸性磷酸酶等骨生化指标； （