下肢深静脉血栓形成精读.pptVIP

经股入路 经颈入路 经颈回收 LP—VTF GTF SNF DVT的治疗手术疗法 适应症：严重髂-股静脉血栓经溶栓治疗无效，特别是合并股青肿，可能出现患肢坏疽者。 注意事项：手术应控制在10日内，可用fogarty导管经股总静脉向近侧取尽血栓，然后自足部开始向股总静脉切开处按摩以排尽血栓，恢复血管通畅并尽可能保持正常的瓣膜功能。取栓后术中行静脉造影以明确静脉通畅情况。 禁忌症：患肢已出现不可逆组织坏死；重要脏器严重功能不全，全身情况不能耐受手术。；腘动（静）脉或肱动（静）脉远端属支血栓栓塞，不宜手术取栓。 DVT的中医治疗方案 湿热下注证：患肢明显肿胀，胀痛，压痛明显，皮色暗红而热，浅静脉扩张，皮肤按之凹陷；伴有发热，口渴不欲饮，小便短赤，大便秘结；舌质红，苔白或黄腻，脉弦滑数。 （一）辨证选择口服中药汤剂 湿热下注证 治法：清热利湿，活血通络。推荐方药：四妙勇安汤加味。金银花，玄参，当归，生甘草，赤芍药，川牛膝，黄芩，山栀子，连翘，苍术，紫草，红花。 （二）辨证选择中成药 可选用具有破血逐瘀，凉血活血的中成药，如静滴丹参注射液、疏血通注射液、血栓通注射液、血塞通注射液等。 口服中成药：大黄蛰虫丸、溶栓胶囊、四妙丸等。 （三）外治法 冰硝散外敷疗法：具有清热利湿，消肿止痛的作用。 适用于股肿