13医务社会工作分析报告.pptVIP

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第十三章 医务社会工作 一、医务社会工作的概念 在健康照顾体系内实施的社会工作,目的是协助受到疾病、失能或伤害等影响的服务对象、家庭和群体,增强、促进、维持和恢复其社会功能。 “帮助那些因生病而使生活陷入困境的人。” 狭义:在医疗保健机构中 广义:探索影响因素、推进医疗与福利整合促进疾病预防,保护公众健康 医务社会工作的功能 诊断与评估 :问题与需要、影响 咨询与辅导 :行为、态度、情绪和环境的改变 寻求与整合资源 :资金、实物、服务资源 政策和服务倡导:医院服务措施和组织的改善 多专业协调与合作 二、医务社会工作的特点 与医疗卫生体系相融合 医务社会工作者是医疗卫生服务体系中的一员, 在医疗团队中连接各方资源 以服务对象的健康为主导 为服务对象提供有关健康方面的服务 “以病人为主心”的理念(非以疾病为中心) 从病人的角度出发,为病人的康复寻找各种资源的合理配置 服务规范的专业化 针对服务对象不同的情况,有相应的服务规范 三、医务社会工作者需要具备的相关知识 1、人类行为发展理论 2、基本医疗常识和医学知识 3、疾病的社会心理反应方面的知识 四、医务社会工作的特殊伦理议题与价值观 1、隐私保护 2、有限医疗资源的有效利用 3、安乐死 4、药物和临床研究:不伤害、告知 一、公共卫生领域社会工作 二、疾病治疗领域社会工作 三、精神卫生领域社会工作 四、人口与计划生育社会工作 第二节 医院社会工作的主要内容 第三节 医院社会工作的 (内容与方法对应起来讲) 一、公共卫生领域社会工作 主要内容: 初级预防、减少残疾的发生和院舍化的照顾、确保目标人群获得健康照顾与社会服务。 公共卫生社会工作者角色: 服务提供者、研究者、咨询者、管理者、评估者、政策制定者。 常用方法 个案工作:社区紧急事件中运用,如危机干预咨询辅导; 小组工作:健康教育和培养良好生活习惯,如孕妇减压小组; 社区工作:健康教育、预防接种、慢性病健康管理 项目管理:研究、收集资料发现健康问题。 一、公共卫生领域社会工作 1、慢性疾病与长期照顾的社会工作 2、急诊室的社会工作 3、妇女儿童医务社会工作 4、肿瘤治疗康复与纾缓疗护社会工作 二、疾病治疗领域社会工作 1、糖尿病 症状:三多一少;治疗:饮食控制、运动治疗、健康教育、口服药和胰岛素;需求:疾病认知、适应治疗;服务内容:医疗适应;疾病认知;心理情绪支援;家庭支持网络;出院照顾) 2、心脏病:同上 3、终末期肾病 需求:心理社会压力,经济损失、独立性及自由损失、临终关怀;服务内容:评估心理社会状态;咨询、教育;危机干预、临终关怀、个案管理、康复辅助、团队合作、倡导。 4、获得性免疫缺陷综合征(艾滋病) 治疗:鸡尾酒疗法,不能治愈,可降低病毒;需求:疾病认知、适应治疗、情绪心理支持、家庭社会支援、出院照顾;服务内容:促使患者依从治疗方案;预防、教育、权利倡导。 疾病治疗领域社会工作——慢性疾病与长期照顾的社会工作 慢性疾病与长期照顾的社会工作 常用方法: 1、个案管理 2、小组工作 治疗依从性管理 压力管理 社会心理、医疗适应、家庭支持系统、经济状况、发掘需求与优势。 1、评估和界定依从治疗的问题 2、协助制定治疗方法 3、促进行为改变、激活社会支持、促进家庭成员共同承担责任。 4、维持患者依从 1、辨明压力来源、认识压力表现; 2、综合干预; 3、患者、照顾者共同评估干预 4、心理教育、连接社会支持、 5、冥想、锻炼、放松训练 慢性疾病与长期照顾的社会工作— 个案工作 社会心理评估 1、必要性 病患及家属心理危机干预的需要: 发病快、医护无法关注心理情绪;心理辅导、哀伤辅导 医疗团队及其成员的需要: 节奏快、高压力、复杂 急诊管理的需要: 转介、特殊病患的基本生活支持、资源链接 2、服务内容 支持病患及家庭 协助配合医护人员 协调急诊管理 疾病治疗领域社会工作——急诊室的社会工作 疾病治疗领域社会工作——急诊室的社会工作 3、急诊室常用的社会工作方法 常见问题: 1、应激障碍症:突然、重大事件所带来的生理、心理反应,茫然、恐慌、愤怒等。 2、心理、社会反应:复杂、环境特殊引发焦虑 3、哀伤:持续陷入则不能很好平复情绪、考虑未来 主要方法 1、危机干预:缓解最迫切的问题 2、出转院准备服务 3、社会心理评估:发现潜在需求 4、咨询服务:手续办理、政策咨询、社区资源等 妇产科医务社会工作 常见话题:疾病适应、心理调适、经济问题、家庭问题 服

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