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绪论 医 学统计学是运用概率论、数理统计的基本原理和方法结合医学实际，研究数据搜集、整理和分析、从而掌握事物内在客观规律的一门应用性科学， 是帮助我们认识医学领域客观规律的一种工具 医学统计学的基本概念 变异二、总体与样本 三、抽样四、配对设计与随机区组设计五、误差六、概率 三、抽样（一）代表性（二）随机性1、抽签法2、机械抽样法（等间隔抽样）3、分层抽样4、随机数字表法（三）可靠性（四）可比性 变异程度（离散程度）的指标 极差和四分位数间距极差（全距）R = 最大值 – 最小值R大说明变异程度大，反之说明变异程度小四分位数间距Q = P75 – P25Q大说明数据的变异越大，反之说明数据的变异程度小。二、离均差平方和、方差、 标准差和变异系数（一）平均偏差（二）离均差平方和 （三）方差 （四）标准差（五）变异系数 自由度 ν= n-1 随机变量能自由取值的个数 MS 也可以表示为方差。S大数据的变异越大 正态分布(－∞＜x＜∞) 1、正态分布的主要特征集中性、 对称性、 均匀变动性、 两个参数 μ、σ、 u变换  正态曲线下面积的分布规律 抽样误差与假设检验 均数的抽样误差与标准误 标准误反映了样本均数的离散程度，也反映了样本均数与总体均数的差异。标准误大，抽样误差大，用样本均数估计总体均数的可靠程度小，反之亦然。例题 某市随机抽查12岁男孩100人，得身高均数139.6cm,标准差6.85cm,计算标准误. 可信区间的概念 假设检验意义与步骤 意义：假设检验是抽样推断中的一项重要内容。它是根据原资料作出一个总体指标是否等于某一个数值，某一随机变量是否服从某种概率分布的假设，然后利用样本资料采用一定的统计方法计算出有关检验的统计量，依据一定的概率原则，以较小的风险来判断估计数值与总体数值(或者估计分布与实际分布)是否存在显著差异，是否应当接受原假设选 假设检验步骤1、建立假设，确定检验水准H0 无效假设 （H0为主要假设）H1 备择假设α= 0.052、计算统计量3、根据概率P判断结果4、作出结论择的一种检验方法 t 分布 单峰分布，以0为 中心左右对称2、不同的自由度有不同的t分布3、ν→∞时t分布就是u分布。 ‘ 单个样本 t 检验 例题：根据大量调查，已知健康成年人脉搏的均数为72次/分钟，护士在一山区随机抽查了25名健康成年男子脉搏数，求得其均数为74.2次/分钟，标准差为6.5次/分钟，能否认为该山区成年男子的脉搏数与一般健康成年男子的脉搏数不同？1、建立假设，确定检验水准 H0：该山区健康成年男子脉搏均数与一般健康成年男子脉搏均数相同 μ=μ0 H1：该山区健康成年男子脉搏均数与一般健康成年男子脉搏均数不同 μ≠μ0 α=0.05 2、计算t值 根据概率判断结果t = 1.692 t0.05,24 = 2.064 故 P 0.054、结论因为P0.05，不拒绝H0，所以不能认为该山区健康成年男子脉搏数与一般健康成年男子不同。学生练习：一般女婴初生体重为2950克，现某卫生院测得12名初生女婴平均体重为3107克，标准差为665.6克。试问此12名女婴的平均体重是否与一般有所不同？（t = 0.817） 配对样本 t 检验 例题：用克矽平治疗10名矽肺患者，治疗前后血红蛋白含量如表，问矽肺患者经克矽平治疗后血红蛋白含量是否改变？ 建立假设，确定检验水准H0：该药不影响血红蛋白的变化H1：该药影响血红蛋白的变化 α= 0.052、计算t 值 t = 1.303 根据概率判断结果查表 t0.05,9=2.262 t t0.05,9 P0.054、推断结论按α= 0.05水准不拒绝H0故不能认为克矽平治疗矽肺患者会引起血红蛋白的变化。 两独立样本 t 检验 一、总体方差相等时的两独立样本t检验 总体方差不等时的两样本均数t ’检验（一）方差齐性检验 计算公式 例题 两组小白鼠,分别喂以高蛋白和低蛋白饲料,4周后记录小折鼠体重增加情况,问两组动物增重的总体方差是否相等?已知 建立假设，确定检验水准H0：高蛋白组和低蛋白组体重的总体方差相等H1：高蛋白组和低蛋白组体重的总体方差不等 α= 0.102、计算统计量 3、确定P值，作出统计推断 （二） t ’检验 t 检验中的注意事项 一、要有严密的抽样设计二、选用的检验方法必须符合其适应条件三、单侧检验和双侧检验四、假设检验的结论不能绝对化五、正确理解P值与差别有无统计意义六、假设检验和可信区间的关系 假设检验中的