妊娠期营养..docVIP

妊娠期营养 写在课前的话 生命早期的营养会影响胎儿以后的健康，把握孕期营养，合理饮食。科学营养、控制孕期体重合理增长，要尽早进行孕期营养监测和早期干预。通过本课的学习，学员要掌握妊娠期营养和胎儿健康的关系，孕期营养原则和孕早、中、晚期均衡营养，熟悉妊娠期胎儿发育特点。 一、营养的目的及目前状况 每个人生命的维持都需要营养，这是营养的初级目标。第二个目标是提供器官的新陈代谢和人体生长发育的需要。第三个目标就是能量的储存。比如妊娠期妈妈的充足的营养，一个是提供她自己生命的维持，再一个就是为小宝宝的生长发育提供能量，还要储存能量，为分娩和产后的哺乳做好准备。现代的营养问题已经不是一个经济问题，随着我们国家的发展，社会在进步，营养已经成为一个观念问题。我们关注孕期营养就是提高我们全民族素质的一个关键，因为我们的宝宝是我们国家的未来，为此要指导孕妇合理地饮食。 良好的孕期营养，可以改善婴儿以下几方面的健康：学龄期间的表现和技能、体力和耐力、学习技能、抗感染能力，在青春期，特别是女孩的身体健康会有保障。健康的成人生活再加上孕期充足营养，会使孩子一生都非常健康，后代身体健康了，国家的生产力和经济收入都会有大大的提高。 二、胎儿发育特点? (一)早孕期胎儿发育特点 一个月的胎宝宝像一只小蝌蚪，第四周时出现心脏，又过1周出现肢体萌芽，眼睛、耳朵随着出现，肺、肝也开始出现雏形，人脑重量增加很快，明显快于其它动物。两个月时，胎芽呈“C”型，宝宝大部分是头，大脑已形成，能较清晰地看出手脚、眼、口等部位，眼睛的晶状体开始生长. 三个月时手指脚趾指甲长出但很柔软嘴巴中长了20个芽（以后变成牙齿）。小生命进入第三个月(8-11周)时，开始被称为胎儿。第八周初胎头占整个胎儿全长的l／2，以后生长加快，至第十二周末身体重量增加1倍。内脏系统已开始具有功能，能吞咽羊水，变成尿液排泄出来。第九周时，男女胎儿外阴大致相似，至第十二周末，已显示成熟胎儿男女外阴的形态。脐带胎盘完全发育好。 ? 图1-4周胎儿发育情况 ? 图2-2个月胎儿发育情况 ? 图3-3个月胎儿发育情况 从上面的讲解可以看出，早孕期胎儿发育的最大的特点就是神经管和晶状体的形成。在这个时期为了防止神经管畸形，孕妇在准备怀孕的前三个月和早孕期的三个月，要服用一些叶酸。 胎儿发育阶段，显示成熟胎儿男女外阴的形态是在( ) A. 第九周 B. 第十二周 C. 第十八周 D. 第二十周 一个月的胎宝宝像一只小蝌蚪，第四周时出现心脏，又过1周出现肢体萌芽，眼睛、耳朵随着出现，肺、肝也开始出现雏形，人脑重量增加很快，明显快于其它动物中。在中孕期胎儿发育特点是什么？ ? 图4-DOHaD理念 胎儿健康发育的关键窗口期包括两个，一个是胎儿期，即孕妇的妊娠期。第二个时期是婴幼儿时期，主要是0-3岁这个时期，胎儿关键的窗口期的营养状况如何，决定了终身健康的状况如何。发育的环境的质量如何，胎儿成年以后他慢性发病率，可以用一个微笑图来表示。如果在怀孕的过程中孕妇的营养不良或是营养过剩，胎儿成年以后发生慢性疾病的风险就会大大的提高。因此，整个孕期的营养要均衡，才能确保胎儿成人以后的健康。 孕期营养原则：膳食要清淡适口。特别注意是每天要吃奶类、大豆类或者是大豆制品。要常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉，适量多吃蔬菜水果。食物要多样，谷类为主，多吃一些薯类的食物。 谈到孕期营养就要讲到有关热能的能量相关的知识。热能就是维持我们人体生命活动的动力来源，也是我们胎儿生长发育的能源。热能的来源主要是从膳食中的三大营养素。世界卫生组织推荐的比例是碳水化合物占55%-65%，脂肪20%-30%，蛋白质占11%-15%。不同人群对能量的需求也是不同的。正常的女性每公斤体重每天需求的能量是30-38千卡，早孕期能量需求是不需要增加的。中晚期的时候每天能量的需求就是在早孕的基础上再增加200千卡的能量。孕期每日能量需求的计算公式进行：早孕期，（身高-105）×35。因为一个正常孕妇的能量需求是30-38千卡，所以取了一个平均值就是35千卡。孕中晚期的时候孕妇每日需要的能量是在这个基础上再增加200千卡的热量。对于双胎的孕妇，要在中晚期的基础上每天再增加200千卡的热量。整