2014心血管内科主治医师教程范本.doc

2014年北京市医师定期考核业务水平测评 （心血管内科专业试卷） 单位：_内科___________ 姓名：__黄岩_______ 性别：_男__________ 工号：_______ 身份证号 　分数：________________ 说明： 本试题共100题，包括两个部分，即：1、单选题（30题），以临床基础为主要内容；2、单选题/多选题（70题），以临床疾病诊治为主要内容；本题库内容涉及心血管流行病学、心血管病发病原理及病理生理、临床疾病特点及诊治要点、辅助检查方法及其临床价值。内容由浅入深，适合于初、中、高级心血管内科专业人员考试之参考。 心血管疾病基础（单选题） 1、心血管疾病患病率在性别方面是否有差异？( D ) （A）无差异； （B）有差异，各年龄段男性均高于女性； （C）有差异，各年龄段女性均高于男性； （D）有差异，60岁以前男性患病率明显高于女性，而60岁以上人群男女患病率基本相同； （E）有差异，妇女绝经期后患病率明显高于男性，此后各年龄段一直如此。 2、迷走神经纤维在心脏主要的分布？( B ) （A）心脏无迷走神经纤维分布； （B）迷走神经分布窦房结，其次为房室结迷走神经分布窦房结，房室结迷走神经迷走神经 原发性或继发性自主神经功能衰竭 （B）恐惧或焦虑 （C）刺激颈动脉窦 （D）脑内窃血，一过性椎基底动脉缺血发作 （E）快速型心律失常 15、心动周期中，室内压升高速率最快的时相是什么？( B ) （A）心房收缩期； （B）等容收缩期； （C）快速射血相； （D）减慢射血相； （E）快速充盈期。 16、体循环和肺循环出现栓塞频率较高的是什么？( D ) （A）酒精性心肌病； （B）肥厚型心肌病； （C）扩张型心肌病； （D）围生期心肌病； （E）病毒性心肌炎。 17、舒张压主要反映什么？( D ) （A）心脏搏出量； （B）心脏做功量； （C）大动脉弹性； （D）外周血管阻力大小； （E）循环充盈量。 18、成人失血100ml时，可能会出现什么情况？( E ) （A）血压升高，心率加快； （B）血压降低，心率加快； （C）血压升高，心率减慢； （D）血压降低，心率减慢； （E）血压和心率均无明显变化。 19、心指数如何计算？( A ) （A）心率×每搏输出量 / 体表面积； （B）每搏输出量×体表面积； （C）每搏输出量 / 体表面积； （D）心输出量×体表面积 （E）体表面积 / 每搏输出量 20、心肌不产生完全强直收缩是由于下列什么原因？( D ) （A）心肌是功能合胞体； （B）心室传导有房室延搁； （C）窦房结对潜在起搏点有抑制作用； （D）有效不应期较长； （E）收缩期较短。 21、评价心脏泵功能的指标？( D ) （A）前负荷； （B）后负荷； （C）动脉血压的高低； （D）射血分数； （E）心率。 22、关于心排出量的叙述，下列哪项是错误的？( B ) （A）左心室大于右心室； （B）等于搏出量X心率; （C）动脉血压可影响心排出量； （D）随机体代谢需要而增加； （E）与静脉回心血量保持动态平衡。 23、心动周期的等容收缩期时( E ) （A）心房压心室压； （B）心房压心室压； （C）主动脉压心室压； （D）心房压动脉压； （E）主动脉压=心室压。 24、通常收缩压的高低主要反映( A ) （A）心脏每搏排出量； （B）外周血管阻力； （C）心率； （D）主动脉弹性； （E）循环血量。 25、形成水冲脉的原因是( A ) （A）脉压增大； （B）收缩压降低； （C）舒张压升高； （D）吸气时右心室充盈压增高； （E）心包内压增高。 26、心肌细胞动作电位第4相主要离子流是( C ) （A）Na+内流； （B）K+外流； （C）Ca2+内流； （D）Cl-内流; （E）Na+泵离子流。 27、窦房结细胞动作电位的主要特点是( A ) （A）动作电位去极相有超时现象； （B）复极时间长于去极时间； （C）有复极2期平台期； （D）有明显的4期自动去极化； （E）动作电位的总时间长于骨骼肌。 28、心肌缺血心肌细胞頓抑的定义是( E ) （A）心肌细胞线粒体肿胀，部分溶解； （B）心肌细胞肿胀，部分线粒体溶解； （C）缺血改善后心肌细胞功能立即恢复正常； （D）心肌细胞萎缩； （E）心肌细胞形态正常，能量代谢障碍，收缩功能暂时丧失。 29、下列哪种说法最接近于心肌细胞凋亡的定义？( A ) （A）细胞。首先表现为细胞，然后细胞膜最后被吞噬降