G头肌和四肢肌3介绍.pptVIP

头肌功能分群：面肌和咀嚼肌 面肌facial mm. (皮肌，表情肌) 枕额肌额腹 眼轮匝肌 口轮匝肌 在临床上，面部表情肌有什么重要性？ 面肌由面神经支配，在临床上面神经的行程不同部位损伤，可出现不同的面神经瘫痪综合征。 面神经瘫痪又有“核上瘫”和“核下瘫”之分，可以定位鉴别诊断脑不同部位病变。 上肢肌muscles of upper limb 上肢肌共39块： 上肢带肌6块； 臂肌4块； 前臂肌19块； 手肌10块。 上肢带肌MM of pectoral girdle 三角肌deltoid 冈上肌supraspinatus 冈下肌：infraspinatus 小圆肌：teres minor 大圆肌：teres major 肩胛下肌：subscapularis 三角肌是主要是肩关节的外展肌。想一想，作什么动作要它收缩？ 肱骨外科颈 腋神经 四边孔 当腋神经损伤后，三角肌瘫痪，呈现“方肩征”。 臂肌muscles of arm 前群： 喙肱肌coracobrachialis 肱二头肌biceps brachii 肱肌brachialis 后群： 肱三头肌triceps brachii 前臂肌muscles of forearm前群 前群9块，共同起点为肱骨内上髁。均属屈腕、屈指及前臂旋前肌。 第一层：⑴肱桡肌brachioradialis ⑵旋前圆肌pronator teres⑶桡侧腕屈肌flexor carpi radialis;⑷掌长肌palmaris longus;⑸尺侧腕屈肌flexor carpi ulnaris;（五块）；多可观察到肌腱。 第二层： ⑹指浅屈肌superficial flexor muscle of fingers； 第三层：⑺拇长屈肌flexor policis longus;⑻指深屈肌flexor digitorum profundus； 第四层：⑼旋前方肌pronator quadratus。 看一看，摸一摸，前臂掌侧在腕部的肌腱！ 前臂肌后群 共10块，共同起点为肱骨外上髁的伸肌总腱。 浅层五块：⑴桡侧腕长伸肌extensor carpi radialis longus-第二掌骨底；⑵桡侧腕短伸肌extensor carpi radialis brevis-第三掌骨底；⑶指伸肌extensor digitorum-2-5中、远节指骨背面；⑷小指伸肌extensor digiti minimi-小指中、远节指骨背面；⑸尺侧腕伸肌extensor carpi ulnaris-第五掌骨底背面 深层五块：⑹旋后肌supinator：肱骨外上髁及尺骨近端，止于桡骨前面。⑺拇长展肌abductor policis longus -第一掌骨底背面；⑻拇短展肌abductor policis brevis-拇指近节指骨底背面；⑼拇长伸肌extensor policis longus-拇指远节指骨底背面；⑽示指伸肌extensor indicis-示指指背腱膜 手肌 1、 外侧群（大鱼际）：⑴拇短展肌、⑵拇短屈肌、⑶拇对掌肌、⑷拇收肌。 2、 内侧群（小鱼际）：⑴小指展肌、⑵小指短屈肌、⑶小指对掌肌。 3、中间群：蚓状肌-2-4指，屈掌指关节而伸指间关节；（4）骨间肌（掌侧3块，背侧4块）。掌侧骨间肌并拢四指；背侧骨间肌以中指为中心展开四指。第一背侧骨间肌形成虎口背侧隆起。 上肢的局部记载 1、 腋窝：含腋动静脉、臂丛、腋淋巴结 2、 三边孔和四边孔：小圆肌、大圆肌、肱三头肌长头与肱骨围成。。图1-83，61页。前者有旋肩胛动脉，后者有腋神经和旋肱后动脉。 3、 肘窝：肱骨内外上髁连线；旋前圆肌为内侧边；肱桡肌为外侧边。内有肱动静脉和正中神经通过。 4、 腕管：由腕骨沟和腕横韧带构成。内有指深、浅屈肌腱，拇长屈肌腱及正中神经通过。 下肢肌 共38块（上肢肌39块）： 髋肌7块（上肢带肌6块 ）； 大腿肌9块（臂肌4块 ）； 小腿肌11块（前臂肌19块 ）； 足肌11块（手肌10块 ）。 下肢肌力学分析 请注意下肢肌的分群，与上肢肌不同。大腿肌有内侧群而小腿肌有外侧群。另外，不要忘记下肢肌还包括髋肌。从生物力学分析，由脊柱传达至两髋关节的重力，有将下肢向外下方分散的张力，因此大腿内收肌群拮抗髋关节的向外下张力；而左右股骨下端向正中线靠拢，膝关节有膝内翻的倾向，小腿外侧肌群有拮抗膝内翻作用。另外小腿后肌群均为足内翻肌，均有使足下垂的力量，没有小腿外侧肌群的足外翻力抗衡不行。 下肢肌肌群 髋肌分前群和后群； 大腿肌分前群、内侧群和后群； 小腿肌分前群、外侧群和后群； 足肌分足背肌和足底肌。 髋肌：下肢带肌 1、 前群：2块。 ⑴髂腰肌iliopsoas（腰大肌和髂肌）