（精）眼科麻醉07.pptVIP

眼科手术麻醉 (Anesthesia for Ophthalmic Surgery) 特点和对麻醉的要求 麻醉前准备 心理准备 治疗原发病：如动脉硬化、肾炎、糖尿病、甲亢、重症肌无力、小儿先心病等 治疗并存疾病：如哮喘、高血压、心绞痛、心衰、糖尿病等 麻醉前用药 抗胆碱药(anticholinegics):肌肉注射对IOP无明显影响，但滴眼能导致瞳孔散大(mydriasis). 镇静药(sedatives) 镇痛药 (analgesics) 止吐药 (antiemetics) 麻醉方法 局部麻醉注意事项 全身麻醉注意事项 麻醉药与 IOP 问题 眼科手术中，导致IOP增高的主要因素是什么? 什么是 OCR？ 怎么处理? 青光眼(glaucoma)病人的术前用药、局麻用药及全麻肌松药应用注意事项？ 视网膜脱离修补术中,手术需要往玻璃体内注气，应用吸入全麻药应注意些什么？为什么？ THANK you 要求 病人合作、安静不动 — 要求提供充分的镇静、镇痛. 眼球 固定不动—要求眼轮匝肌(orbicularis oculi muscle)和眼外肌(extraocular muscles)松弛. 眼内压 (IOP) 影响眼内压(IOP) 的几个重要因素 扩瞳药(Mydriatic drugs) 动作行为(Maneuvers) 高碳酸血症 (Hypercarbia)和低氧