7.8第四节原发性高血压病人的护理-ppt课件.pptVIP

问题 1.该患者初步诊断及诊断依据？ 2.请你提出3个护理诊断以及护理措施。 参考答案 1、临床诊断：高血病3级，极高危险组诊断依据： （1）多次测量血压140/90mmHg，最高达170/110mmHg （2）高血压家族史，吸烟史 （3）未见其他继发高血压病因及体征 2、护理诊断 疼痛：头痛 与血压升高有关。 知识缺乏：与缺乏高血压疾病 相关知识有关 焦虑：与担心疾病预后不良影响 工作有关 睡眠功能紊乱 护理措施：见上 * 4.病变部位—眼底、视网膜病变 Keith-Wagener眼底分级法 Ⅰ级：动脉痉挛，变细 Ⅱ级：动/静脉比例降低，反光增强以及交叉压迫 Ⅲ级：眼底出血或絮状渗出 Ⅳ级：视神经乳头水肿 视网膜病变 小动脉痉挛、硬化、视网膜渗出、出血、视乳头水肿。 高血压急症： 短时期内（数小时或数天）血压急剧升高，舒张压＞130mmHg和（或）收缩压＞200mmHg，伴有重要器官组织如心、脑、肾、眼底、大动脉的严重功能障碍或不可逆损害。 3.、高血压急症可分为： 恶性高血压：多见于中青年，病人血压明显升高，舒张压持续在130㎜Hg以上，眼底出血、渗出或视乳头水肿，出现头痛、乏力、视力迅速减退，肾衰竭，也可有心、脑功能障碍。死亡原因多为肾衰竭、脑卒中或心力衰竭。 高血压危象：血