神经外科常药物临床应用.pptVIP

神经外科常见药物临床应用 巫山县人民医院神经外科 常用神经营养药物 钙通道拮抗剂：能阻断细胞内钙超载，解除血管痉挛，增加血流量，改善微循环。常用药物有尼莫地平 。 抗氧化剂、自由基清除剂 ：氧自由基是在灌注损害的重要原因。谷胱甘肽、甘露醇、维生素E、维生素C、依达拉奉。 神经节苷脂类药物：保护生物膜是打断损伤循环的重要途径。神经节苷脂 营养神经药物：神经元起保护和营养作用 ：奥拉西坦、鼠神经生长因子。 尼莫地平 1、体重估计低于70公斤或血压不稳定的病人，治疗开始的2小时可按照每小时0.5毫克尼莫地平给药，如果耐受性良好尤其血压无明显下降时，2小时后，剂量可增至1毫克尼莫地平。 2、体重估计大于70公斤，剂量宜从每小时1毫克尼莫地平开始，2小时后如无不适，可增至2毫克尼莫地平。 3、严重肝功能不良，尤其是肝硬化，由于代谢清除率的下降，导致尼莫地平的血药浓度升高，药物疗效和不良反应，尤其是血压下降，就会更明显。 4、严禁将尼莫地平输液加入其它输液瓶或输液袋中，严禁与其它药物混合。 5、尼莫地平有轻微的光敏感性，应避免在太阳光直射下使用。 依达拉奉 高龄患者慎用。尤其针对年龄高于80岁的患者，应特别注意。 轻、中度肾功能损害、肝功能损害、心脏病患者慎用 据报告：使用依达拉奉过程中少数患者发生急性