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糖尿病之我见 08化学（2）班第③组展示 组员：康晓玮（组长） 黄康 宗雨林 杜丽娟 杨云珊 和叶芬 吴绍萍 付荣梅 寸琪 宁丽双 雷桂聪 吴红芝 杨慧萍 目 录 糖尿病的概念 糖尿病的历史 糖尿病的流行病学 糖尿病分类 糖代谢 糖尿病的发病原因和机理 糖尿病症状 糖尿病诊断 糖尿病并发症 糖尿病的治疗 糖尿病最新治疗方法 糖尿病相关问题及解答 糖尿病的概念 糖尿病 （diabetes）是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗(Insulin Resistance，IR)等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。 糖尿病已成为发达国家继心血管疾病和肿瘤之后第三大非传染病，是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题。 糖尿病的历史 我国最早的医书《黄帝内经素问》及《灵枢》中就记载了“消渴症”这一病名。汉代名医张仲景《金匮要略》之消渴篇对“三多”症状亦有记载。 1889年，德国科学家约瑟夫·冯·梅林（Joseph von Mering）和俄裔德国科学家奥斯卡·明科夫斯基（Oskar Minkowski）发现摘除了胰腺的狗出现了糖尿病所有的症状并在不久后死亡。 1910年，爱德华·阿尔伯特·沙比-谢弗爵士提出患有糖尿病的病人是因为缺少一种胰腺制造的物质，他建议称这种物质为“insulin”（源自拉丁文“insula”，意为小岛，中文译为“胰岛素”） 1921年，弗雷德里克·格蘭特·班廷爵士和查尔斯·赫伯特·贝斯特（Charles Herbert Best）重复了梅林和明科夫斯基的实验，然后，他们进一步证明，可以通过注射健康狗的胰岛提取物使患了糖尿病的狗恢复过来。 1922年，第一位糖尿病患者得到了一种有效的治疗——胰岛素注射疗法。 糖尿病的流行病学 糖 尿 病 2010年约2.39亿 2025年约3亿 未来在发达国家上升45% 未来在发展中国家上升200% 21 世 纪 中国 非洲 印度 等发展中国家 流行 糖尿病的分类 1 型 糖 尿 病 2 型 糖 尿 病 其 他 特 殊 类 型 糖 尿 病 妊 娠 期 糖 尿 病 糖 代 谢 糖是一类化学本质为多羟醛或多羟酮及其衍生物的有机化合物.在人体内糖的主要形式是葡萄糖(glucose，Glc)及糖原(glycogen，Gn).葡萄糖是糖在血液中的运输形式,在机体糖代谢中占据主要地位；糖原是葡萄糖的多聚体,包括肝糖原、肌糖原和肾糖原等，是糖在体内的储存形式.葡萄糖与糖原都能在体内氧化提供能量.食物中的糖是机体中糖的主要来源，被人体摄入经消化成单糖吸收后，经血液运输到各组织细胞进行合成代谢和分解代谢.机体内糖的代谢途径主要有葡萄糖的无氧酵解、有氧氧化、磷酸戊糖途径、糖原合成与糖原分解、糖异生以及其他己糖代谢等. 糖代谢-------血 糖 血液中的葡萄糖，称为血糖(blood sugar)。 体内血糖浓度是反映机体内糖代谢状况的一项重要指标。正常情况下，血糖浓度是相对恒定的。正常人空腹血浆葡萄糖糖浓度为3.9～6.1mmol／L(葡萄糖氧化酶法)。空腹血浆葡萄糖浓度高于7．0 mmol／L称为高血糖，低于3．9mmol／L称为低血糖。要维持血糖浓度的相对恒定，必须保持血糖的来源和去路的动态平衡。 血糖的主要来源和去路 血糖的来源： ①食物中的糖是血糖的主要来源； ②肝糖原分解是空腹时血糖的直接来源； ③非糖物质如甘油、乳酸及生糖氨基酸通过糖异生作用生成葡萄糖，在长期饥饿时作为血糖的来源。