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[第十三届挑战杯”四川省大学生课外学术作品竞赛
附件3
第十三届“挑战杯”四川省大学生课外学术作品竞赛高校汇总表
高校名称 联系人 ① 联系电话 ② 通讯地址
邮 编 序号 作品名称 类别 负责人 专业年级 联系电话 校团委意见
(盖章)
年 月 日 校党委意见
(盖章)
年 月 日
A1.申报者情况(个人项目)
说明:1.必须由申报者本人按要求填写,申报者情况栏内必须填写个人作品的第一作者(承担申报作品60%以上的工作者);
2.本表中的学籍管理部门签章视为对申报者情况的确认。
申报者情况 姓 名 性别 出生年月 学校全称 专业 现学历 年级 学制 年 入学时间 作品全称 毕业论文题目 通讯地址 邮政编码 单位电话 常住地
通讯地址 邮政编码 住宅电话 合作者情况 姓 名 性别 年龄 学历 所在单位 资 格 认
定 学校学籍管理部门意见 是否为2014年7月1日前正式注册在校的全日制非成人教育、非在职的各类高等院校中国学生(含专科生、本科生和研究生)。
□是 □否
若是,其学号为:
(部门盖章)
年 月 日
院系负责人或导师意见 本作品是否为课外学术科技或社会实践活动成果。
□是 □否
负责人签名:
年 月 日 A2.申报者情况(集体项目)
说明:1.必须由申报者本人按要求填写;
2.申报者代表必须是作者中学历最高者,其余作者按学历高低排列;
3.本表中的学籍管理部门签章视为对申报者情况的确认。
申报者代表情况 姓 名 性 别 出生年月 学 校 系别、专业、年级 学 历 学 制 入学时间 作品名称 毕业论文题目 通讯地址 邮政编码 办公电话 常住地
通讯地址 邮政编码 住宅电话 其他作者情况 姓 名 性 别 年 龄 学 历 所在单位 资格认定 学校学籍管
理部门意见 以上作者是否为2014年7月1日前正式注册在校的全日制非成人教育、非在职的高等学校中国籍专科生、本科生、硕士研究生或博士研究生。
□是□否 (部门签章)
年 月 日 院、系负责
人或导师意见 本作品是否为课外学术科技或社会实践活动成果。
□是□否
负责人签名:
年 月 日 B1.申报作品情况(自然科学类学术论文)
说明:1.必须由申报者本人填写;
2.本部分中的科研管理部门签章视为对申报者所填内容的确认;
3.作品分类请按作品的学术方向或所涉及的主要学科领域填写;
4.硕士研究生、博士研究生作品不在此列。
作品全称 作
品
分
类 ( )A.机械与控制(包括机械、仪器仪表、自动化控
制、工程、交通、建筑等)
B.信息技术(包括计算机、电信、通讯、电子等)
C.数理(包括数学、物理、地球与空间科学等)
D.生命科学(包括生物、农学、药学、医学、健
康、卫生、食品等)
E.能源化工(包括能源、材料、石油、化学、化
工、生态、环保等) 作品撰写
的目的和
基本思路 作品的科学性、先进性
及独特之处
作品的实
际应用价值
和现实意义
学
术
论
文
文
摘
作品在何时、何地何种机构举行的会议上或报刊上发表及所获奖励 鉴定结果
请提供对于理解、审查、评价所申报作品具有参考价值的现有技术及技术文献的检索目录 申报材料清单(申报论文一篇,相关资料名称及数量) 科研管理
部门签章
年 月 日 B2.申报作品情况
(哲学社会科学类社会调查报告和学术论文)
说明:1.必须由申报者本人填写;
2.本部分中的管理部门签章视为对申报者所填内容的确认。
作品全称 作品所
属领域
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