传统消毒剂分类传统消毒剂分类.docx

目 录一、甲醛2环氧乙烷3过氧乙酸5乙醇7含氯消毒剂7戊二醛9臭氧10季铵盐类和双胍复配12二氧化氯13十、过氧化氢14十一、苯酚/煤酚皂15十二、高锰酸钾17十三、碘17十四、乳酸18十五、醋酸19总则：理想消毒剂特征高效广谱；使用有效浓度低；杀菌作用速度快；性能稳定；易溶于水；可在低温下使用；不易受各种物理化学因素影响；对物品无腐蚀；无臭、无味、无色；毒性低，消毒后无残留毒害；使用安全，不易燃烧；价格低廉；运输方便；可大量生产供应。目前的化学消毒剂中，没有一种能够完全符合上述要求，在实际使用时，需根据被消毒物品性质、工作需要及化学消毒剂的性能来选择使用。甲醛甲醛以液体、气体烟熏剂广泛用于医院消毒和卫生防疫消毒；低温甲醛蒸汽则用于医院对大多数类型的物品进行灭菌。甲醛作为消毒剂虽有良好的杀菌作用，但是其对人有一定的毒性，如对皮肤粘膜的刺激作用、过敏反应、全身性毒性（如呕吐、腹痛及全身性休克等）和致癌作用。1.适用范围：甲醛水溶液可用于污染物品的消毒，醇溶液可用于医疗器械浸泡消毒与灭菌。2.使用要求：①4％～l0％甲醛水溶液可用于污染物品的消毒，对细菌繁殖体污染者浸泡作用30 min，细菌芽孢污染者浸泡作用6h以上可达消毒要求。②8％～12％甲醛－乙醇（70％）溶液，浸泡作用18～24 h可用于医疗器械消毒与灭菌。③直接加热福尔马林或福尔马林与氧化剂等发生反应生成甲醛气体用于对室内空气、物体表面等的熏蒸消毒。如福尔马林（40ml/m3）与高锰酸钾（30 g/m3）法、福尔马林（20 m1/m3）与漂白粉（20 g/m3）法、福尔马林（80 ml/m3）与三合二（70 g/m3）法等。低温甲醛蒸汽灭菌1.适用范围：低温甲醛蒸汽灭菌适用于对大多数类型的物品进行灭菌，包括手术器械、内窥镜及其附件，由玻璃、塑料、橡胶、皮革制品和热敏材料制造的各种用品与器械等。2.使用要求：低温甲醛蒸汽灭菌在低温甲醛蒸汽灭菌器中进行，其操作过程包括预处理、灭菌和后处理等。其中灭菌处理在设定温度下，按表1－1要求的温度、压力、灭菌时间和甲醛浓度进行的灭菌处理。表1－1? GEF-449型低温甲醛蒸汽灭菌装置灭菌处理要求灭菌温度（oC菌绝对压力（mbar）157199250474灭菌时间（min或h醛浓度（mg/L）65.68564.69963.74361.0353.特点：①低温甲醛蒸汽灭菌安全性好，由于灭菌过程在负压状态下进行，甲醛气体不会向外泄露。对环境中甲醛浓度的测定结果显示，低温甲醛蒸汽灭菌装置安装环境中甲醛质量浓度（0.06l～0.096mg/m3）远低于国际上规定的安全标准 ②灭菌效果可靠，低温甲醛蒸汽对嗜热脂肪杆菌芽孢和枯草杆菌黑色变种芽孢的灭菌效果可与环氧乙烷相比，与干热和压力蒸汽灭菌技术相近。4.使用注意事项：①甲醛对人体皮肤和粘膜有刺激性、致敏作用和全身性毒性作用，吸入高浓度甲醛气体，可毒害人的中枢神经，导致肺水肿，使用时应注意个人防护。②甲醛杀灭微生物的作用受有机物影响明显，污物污染严重者不宜用甲醛消毒；甲醛气体穿透性差，包装物品不能用甲醛气体消毒。③甲醛不得用于皮肤与粘膜消毒。④消毒后物品与器械应及时用无菌蒸馏水冲洗，或经化学方法解吸甲醛，去除残留甲醛后再使用。⑤低温甲醛蒸汽灭菌时，灭菌温度对灭菌效果有明显影响，一般随温度升高灭菌效果逐渐加强，但是，温度过高对灭菌物品有一定的损坏作用，所以低温甲醛蒸汽灭菌器温度设置在50～80℃范围内，即不损坏灭菌物品又能达到较好的灭菌效果。⑥甲醛浓度越高，灭菌速度越快。有机物存在时，可在微生物周围形成凝固蛋白保护层，甲醛不能有效接触微生物，使甲醛对微生物杀灭作用下降，所以对污物污染严重者不宜用甲醛消毒。⑦多孔的棉、毛织品等容易吸收甲醛，100g棉织品可吸收1.5～2.0g甲醛，毛织品的吸收量可达3.0～4.0g，所以棉、毛织品可降低灭菌效果，一般甲醛气体不用于棉、毛织品的消毒与灭菌。⑧聚脂纤维、丁基橡胶、棉毛织品等较易吸收甲醛，不可用该类材料作为包装材料。环氧乙烷环氧乙烷为气体杀菌剂，杀菌谱广，杀菌力强，属高效灭菌剂。环氧乙环在低温下为无色液体，沸点10.8℃，在常温下为无色气体，易燃、易爆、空气中浓度达3%以上，即有爆炸危险。环氧乙烷气体和液体都有杀菌作用，但一般作为气体消毒剂使用。　　1.杀菌原理：环氧乙烷的杀菌原理是通过对微生物蛋白质分子的烷基化作用，干扰酶的正常代谢而使微生物死亡。　　2.主要优缺点：优点：①广谱、高效能杀灭一切微生物；②穿透力强，可穿透玻璃纸、聚乙稀或聚氯乙烯薄膜和一般硬纸盒；　　③可用于不耐热的医疗器械的灭菌。缺点；①灭菌时间相对较长；②环氧乙烷气体易燃易爆；　　③灭菌后物品有残余毒性，应通风散气后才能使用。3.使用范