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* * 温州市第三人民医院 传染病防治知识培训 流行性感冒 一、定义 流行性感冒简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。主要通过飞沫传播，具有高度传染性。流感的临床特点为急剧起病，全身中毒症状明显，而呼吸道症状相对较轻。婴幼儿、老年人及体弱者易并发细菌性肺炎。 二、病原学 病毒结构 正粘液科病毒，根据核蛋白和基质蛋白的补体结合抗体将其分为甲(A)、乙(B)或丙(c)型。c型流感病毒感染不引起传统的流感症状，故不在此讨论。 流感病毒具有两种主要的表面糖蛋白，即血凝集素(H)和神经氨酸苷酶(N)。前者可分15个亚型(H1～15)，后者可分9个亚型(N1～9)。国际上的命名为：型别/分离地点/毒株序号/分离年代[H，N亚型]。 目前全世界主要流行株为甲3(H3N2)和新甲1(H1N1)，也是目前流感疫苗制备的基础。乙型流感病毒仅确定了一种血清亚型 生物学特性 不耐热，100~C 1分钟即被灭活。 对紫外线及常用消毒剂如乙醚，甲醛、升汞、氯等均敏感 但耐低温及干燥，真空干燥下或70~C可较长期保存。 三、流行病学 传染源 主要是患者、隐性感染者。 病毒存在于病人的鼻涕、口涎和痰中，病后1～5天内均具有传染性，以病初2～3天传染性最强。严重免疫缺陷患者排毒时间可延长至数周。 动物如禽类、猪等为重要的储存宿主和中间宿主。 传播途径 主要经呼吸道空气飞沫传播 人群易感性 人群普遍易感 病