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- 2017-01-06 发布于天津
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Chapter8活動及運動的需要
等張運動 目的:保持關節靈活動和肌肉力量 原理:肌纖維長度改變、張力不變(肌肉主動地收縮變短但張力不變的肢體活動) 適用:ㄧ般的臥床病人 等張運動 等長運動 目的:防止肌肉萎縮、促進靜脈血循回流 原理:肌纖維長度改變、張力不變(如使用石膏或牽引之病患 ) 適用:骨折病人、手推牆運動(乳癌)、會陰肌肉收縮(尿失禁) 等長運動 漸進性活動 目的:防姿位性低血壓 步驟:漸進抬高床頭(配合深呼吸或氧氣)→漸進性坐起→漸進性站起(護理人員或家屬陪伴在側) 漸進時間依個別性決定 必要時在活動前先使用彈性襪 拐杖行走 拐杖長度:腋窩到足底+ 2吋 手撑高度:手肘可彎曲20-30度角 單拐杖:手杖應握於健側,並和患肢同出 方式:二點、三點、四點 各種情境走路法 1.上樓梯:手杖→健肢→患肢 2.下樓梯:手杖→患肢→健肢 3.過馬路:搖擺法或兩點式 肢體約束 要有醫囑 考量人權;個人、他人安全;醫療需求後執行 注意事項: 1.避免影響病人呼吸 2.每15-30分中觀察末梢血循及評估 3.每2小時鬆綁15-20分鐘,執行全關節運動及局部皮膚護理 4.保護性約束及安撫病人、家屬情緒 5.維持病人ADLs的需求 臨床創意 長期活動受限的影響--- 肌肉骨骼( muscle- skeletal) 肌纖維變短、僵硬→無力、萎縮、缺乏彈性→容易拉傷、扭傷和無力負重姿勢→無法站立 關節纖維化、僵硬→靈活度下降→
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