产前筛查方案—2015-5绪论.ppt

* MoM 孕妇体重 (kg) 100 95 90 85 80 75 70 65 60 55 50 45 0.6 0.7 0.8 0.9 1 1.1 1.2 1.3 uE 3 AFP Inhibin Free β-hCG 中国 58 kg 芬兰 65 kg 英国 67 kg 产前筛查影响主要因素 - 孕妇体重 人群参数：用于风险计算的数据设置 每个标志物的正常和异常人群分布图 正常和异常人群的中位数和标准差 各个标志物的相关性 只有经大量的数据统计并公开发表的人群参数才是有效的 * 成为好的筛查标志物的条件 正常和异常人群的中位数差别大 每个人群(正常或异常)的标准差小 正常 4 x SD DS Risk 4 x SD 产前筛查影响主要因素 3 - 人群参数 * 分析精密度对风险可信区间的影响 Risk (1 in ) 150 200 250 300 350 400 450 150 200 250 300 350 400 450 1 2 3 1 2 3 实验值 CV 2.5% 风险率 CV 5.0% 实验值 CV 5.0% 风险率 CV 11% 实验值 CV 7.0% 风险率 CV 17% 例：27岁孕妇 Free β-hCG=2.00MoM AFP =0.70MoM 标志物浓度偏差范围增大，将直接导致似然比及风险率偏差增大，从而使检出率下降、假阳性率升高；最终