超声诊断桥本甲状腺炎合并结节样病变56例分析.docVIP

超声诊断桥本甲状腺炎合并结节样病变56例分析 曾宏桥 伍建红 湖南省株洲市一医院功能科 邮编： 412000 联系电话手机） 0731[作者简介] 曾宏桥，男（1963-）副主任医师，主要从事超声诊断工作。 [通讯作者] 伍建红：Email：zengwensha@yahoo.cn [摘要] 目的 探讨桥本甲状腺炎(HT)合并结节样病变的超声声像特征、鉴别诊断及误诊原因。方法 通过56例经手术和病理学证实的桥本甲状腺炎超声声像特征，提高超声诊断的阳性率。结果 56例HT患者中，单个结节23例，10例合并乳头状癌，3例合并滤泡性腺瘤。多个结节33例，5例合并乳头状癌，4例合并滤泡性腺瘤，2例合并结节性甲状腺肿。16例误诊，误诊率为28.6％，14例误诊为结节性甲状腺肿，2例误诊为腺瘤。 甲状腺癌与单纯性HT结节，在结节形态不规则、边界不清晰、内部伴钙化声像表现上，有显著差异。结论 对结节以外腺体回声情况及腺体血供情况以及结合血清学甲状腺抗体的检测进行全面分析和判断；对于结节形态不规则、边界不清晰、伴有钙化灶者要警惕合并有恶变的可能。 [关键词] 桥本甲状腺炎 甲状腺结节 超声检查 误诊 桥本甲状腺炎(hashimoto’S thyroiditis，HT) 又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎(chronic