临床药理学问总结(含金量很高)绪论.docVIP

1.临床药理学（clinical pharmacology） 3.临床药理学研究内容和任务 4.新药临床试验 5.生物等效性试验（bioequivalency testing） 7.临床试验前的准备与必要条件： 8.新药 9.药物浓度分析方法 10.四性原则 11.药代动力学 12，一室模型，二室模型 13，零级速率过程 14，主要药动学参数 15，消除半衰期（half time, t1/2） 16，抗生素后效应（post antibiotic effect, PAE） 17，消除速率常数（K） 18，表观分布容积 19，生物利用度（bioavilability） 20．稳态血药浓度（steady-state plasma concentration，Css) 21．治疗药物检测（TDM）： 22．影响血药浓度的因素 23．药物作用取决于血药浓度 24.TDM指征（适应征） 25.需要进行TDM的药物 26．TDM分析方法简介 27．肝摄取率（ＥＲ） 28.肝消除率 29.经肝脏消除的药物的分类： 30.肝脏疾病对药物代谢的影响 31.肝脏疾病血浆蛋白结合率 32.肝脏疾病时药效学的改变 33.肝脏疾病时的用药问题 34.肾脏疾病时的选择药物 35.肾脏疾病是给药方案的调整方法 36.老年人的用药特点 37.老年人的药效学特点 38.老年人用药原则 39.老年人的药动学特点 40.老年人常用药 43胎儿治疗学 44哺乳期孕妇用药注意事项 45药物相互作用{drug interaction} 46发生药物相互作用的高风险药物 47 联合药物种数与药物不良反应发生率的关系 48药物相互作用的分类与机制 49 药代动力学相互作用 50 药效学相互作用 51、药物相互作用的临床对策 52、药理遗传学 53、遗传药理学的方法学： 54、药物代谢酶的遗传多态性在药物治疗中的意义 55、药物转运体的基因多态性 56、药物受体的遗传多态性 57、遗传药理学与个体化给药 58、药物不良反应 59、ADR的分型 60.药物不良反应监测系统 61.药物不良反应监测方法 62.ADR因果关系的总体判断 63.药物滥用 66.依赖性药物分类 65.药物耐受性 64.药物依赖性的分类 67.抗菌药物种类及其作用机理 68.抗菌药物药动学指导临床用药 69.抗菌药物PK|PD结合模型与临床应用研究 70． 8岁以下儿童禁用四环素 71． 新生儿禁用氯霉素 72.恰当选药的基本原则 1.临床药理学（clinical pharmacology）是一门以人体为对象，研究药物与人体相互作用规律的学科。 :指同一个体应用等量的具有生物等效性药物的不同制剂，可产生基本相同的临床效应。 20．稳态血药浓度（steady-state plasma concentration，Css) 多次给药时，血药浓度逐次叠加，直至血药浓度维持一定水平，或在一定水平内上下波动，该范围即Css 负荷剂量（loading dose，DL）首次给药即可达到稳态血药浓度所需要的药物剂量，即当给要间隔时间等于t1/2，首次加倍可达到稳态血药浓度 21．治疗药物检测（TDM）：测定手段，测定血药和其他生物体液中药物或其代谢物浓度，并运用药动学原理求得各种药动学参数，从而制定最佳用药方案，实现个体化用药，做到合理用药。 22．影响血药浓度的因素：A药物因素；制剂因素；药物的相互作用B体因素：a理因素：年龄、性别b病理因素：肝肾功能等c遗传因素d环境因素 23．药物作用取决于血药浓度 24.TDM指征（适应征） 并非所有药物或所有患者都需要进行血药浓度检测在血药浓度--效应相关性的前提下对下列情况进行血药浓度检测是必需的。A毒：安全范围窄且个体差异大的药物B饱：在治疗剂量下具有非线性动力学特征的药物C难：药物中毒反应与所治疗的疾病症状相似D久：长期服药有发生毒性反应的药物E联：联合用药时发生相互作用F变：药动学参数改变。肝、肾、心和肠道等脏器疾患；生物利用度差异大的药物，同剂量时血药浓度差异大G找：常用剂量下无效需查找原因。个别情况下确定病人是否按医嘱服药。提供医学法律依据 25.需要进行TDM的药物 A抗菌药物：庆大霉素，阿米卡星，奈替米星，妥布霉素，卡那霉素等氨基糖苷类，氯霉素，去甲万古霉素和万古霉素等B精神神经类药物：苯巴比妥，卡马西平，丙戊酸和乙琥胺C心血管系统药物：地高辛，洋地黄毒苷，普鲁卡因酰胺，奎尼丁和利多卡因等D呼吸系统药物：茶碱，氨茶碱等E抗肿瘤药物：甲氨蝶呤等 26．TDM分析方法简介 A放射免疫法（RIA）B：酶免疫法（EIA）或称酶联免疫吸附分析法（ELISA） C：荧光免疫法（FIA）D ：高效液相色谱法（HPLC）E：