医德医风岗前培训-1.ppt

2008年5月12日14时28分， 四川汶川县发生8.0级地震 这时候，我们就是人间救星 这时候，我们传递人性的光辉 二、尊重患者的权利 为患者保守医疗秘密 别把处方写成天书 不开大处方 医学道德规范 案例 把处方上的“板兰根”误发为“豆根” 李先生的妻子因喉咙痛到医院就诊，取回中药后回家煎服，不久出现头晕、恶心，到医院就诊后逐渐恢复。 当晚，同样感到喉咙不适的李先生把妻子喝剩的药汤喝了，也出现类似症状，还伴有胸前区疼痛、心率加快等。李先生把药渣和另一副未煎的中药拿给另一家医院查验，才知道14克“板兰根”抓回的是有毒的“豆根”。而出错的原因是处方的字体太潦草了。 感觉不适的李先生随后住进了医院，出院后又到另一家医院检查，诊断为“室间隔增厚”“符合高血压病心脏改变”，由此而引发一场旷日持久的纠纷。 医学道德规范 尊重患者是医生的天职 平等与之交流 规范自己的医疗行为 平等地与患者交流就是尊敬，我们绝不能给患者一种居高临下的感觉，应该尊重患者，耐心地同他们交流，主动地与他们进行良好的沟通。 世界卫生组织（WHO）的一项调查显示，当病人诉说症状时，平均19 秒钟就被医生打断了 医学道德规范 某知名医院被病人投诉于媒体，说医师对病人不负责、十分冷漠。院方在处理此问题的过程中发现，病人的投诉中反复强调：“在整个接诊的过程中，医生都没有抬头看过我一眼，居然把处方开出来了”。 院方查看病历，发现医师记录了病人的主诉要点，用药非常对症，从诊断病情到处方都是正确的，这说明医师是认真负责的。为什么病人要投诉呢？医生看都不看我一眼，难道看一眼就那么重要吗？ 尊重患者 案例 医学道德规范 给予患者知情权、选择权 增强行业自律意识 加强与患者的沟通：如术前谈话、告知同意签字 我们同患者之间的关系是平等的，应该理解他们的心情，让他们了解自己的病情和治疗方法，这是对患者最起码的尊重，也是我们应该有的最起码的素养。 医学道德规范 案例 老李到镇医院做疝气手术，却被割去睾丸 60多岁的老李在一所镇医院做疝气手术，手术一周后切口持续出血，疼痛难忍，到镇医院复查，医生安慰他“是手术后正常反应”，并进行输液治疗，但仍无效果，医生建议做第二次手术，并说“手术很简单”，但心里已七上八下的老李并没有同意。几天后去了另一家医院，一检查，吓了一跳：他的一只睾丸不见了。 老李很生气，去找主刀医生理念，医生说，手术前确诊是疝气，但进入手术室后却发现老李患的是睾丸囊肿，考虑老李已没有生育能力，便切除了患有囊肿的睾丸。 医学道德规范 尊重患者的隐私 推进人性化服务：如屏风、隔帘等 不散布病人的信息：如恶性肿瘤、传染性疾病等 用患者的身体作为教学道具时，需经病人同意 医学道德规范 三、文明礼貌 优质服务构建和谐医患关系 微笑服务 让微笑成为习惯 微笑必须发自内心 修炼自身，提高技艺 医学道德规范 语言艺术 语言文明，尊重对方，称呼准确，用词贴切，善于运用文明用语。禁止使用让人感觉不尊重的命令式和无称谓的语句 理解、体谅对方，讲究医用语言艺术，不刺激对方，不激化矛盾。善意启发对方，消除病人的心理压力和不稳定情绪，禁止使用侮辱人格、讽刺挖苦等可能让人羞涩的语句 回答病人及家属的询问要耐心诚恳，答话语言要通俗易懂 一切为病人及其家属着想，解释问题耐心，语气和缓，尽量消除对方忧虑，禁止使用不耐烦、生硬的语句 医学道德规范 某医生动员一位56岁的“心梗”女人接受冠状动脉造影检查时，说“这对你有好处，不会有什么事的。” 病人问：“会危及生命么？” 医生答：“该死的活不了，该活的死不了。象省委XXX厅长这么大的官，心梗才一周，只是排便一用力，就死了……” 话音未落，同一病房的另一个人吓得发作，赶紧抢救；而那位被动员作检查的女人直打哆嗦…… 案例 避免不当言行 不理睬/不耐烦/不屑一顾 教训语言 : 问了半天，怎么还讲不清楚 ！ 以为明白 : 我知道了 辩护 : 我们已尽力! 挑衅 : 否则请保安或报警! 推脱责任 : 不关我事! 我看不见! 不当道歉 : 对不起又怎么样! 莫不关心 : 并发症，无办法! 发命令 : 把衣服脱下来，动作快一点！ 不实答案 : 他死因可能是… 过份承诺/安慰: 他会好起来的 * * 面对愤怒语言工具箱 不好意思,让您吃亏了 …… 你慢慢说出问题在哪里 刚才可能因….令你不满，请原谅 你希望我