吞咽障碍患者饮食管理-1.pptVIP

意识清醒、 全身状态稳定、 能产生吞咽反射、 少量误咽能通过随意咳嗽咳出。 摄食直接训练的适应证 摄食直接训练 1、体位 （1）床上半坐卧位 （2）坐位 2、餐具的选择： 3、食物选择：柔软、密度均匀；有适当粘度；不易松散；通过口腔和咽部时容易变形；不易粘在粘膜上；还要兼顾食物的色、香、味及温度等。 1、体位 1、体位 2、餐具的选择 2、餐具的选择 2、餐具的选择 摄食直接训练 （二）喂食方法 1、食团在口中位置：进食时应把食物放在健侧舌后部或健侧颊部，这样有利于食物的吞咽。 2、一口量及进食速度： 3、代偿性吞咽： 摄食直接训练 2、一口量及进食速度： （1）一口量：即最适于吞咽的每次摄食入口量. 过多：食块难以通过咽喉，残留在咽 部会加大误咽的危险。过少：难以诱发吞咽反射，容易发生误咽。要先从少量（约1-4ml）开始，逐步增加 （2）进食速度：前一口吞咽完成后再进食下一口，避免2次食物重叠入口。 摄食直接训练 3、代偿性吞咽 定义：是在不改变患者吞咽生理情况下，改变食物通过的路径达到改善患者吞咽障碍的方法。 目的：预防废用性功能低下，改善摄食-吞咽相关器官的运动及协调动作，为经口腔摄取食物做必要的功能性准备。 适应证：中度以上的患者 仰头吞咽 点头吞咽 转头或头旋转吞咽 仰头吞咽 对于口或舌功能缺损的患者 利用重力使食团移动 对于呼吸道保护功能欠佳的患