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- 约 30页
- 2019-12-08 发布于北京
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结 语 随着社会、经济的快速发展 ,交通的日剧发达,高层建筑的增多、化工爆炸、煤矿塌方等突发灾难事件的无法预测性,使得创伤发生率有增无减,并且致伤因素的动能明显加大,严重创伤和多发伤的比例显著增加。创伤已经成为当今人类死亡的主要原因之一,给社会带来了沉重的负担。 所以,迫切需要我们提高多发伤的救治护理,挽救患者的生命,提高患者的生活质量。 吸、张力性 头面部:面色,有否撕裂、挫伤,再评估瞳孔、意识水平;检查耳、口腔(出血、脑脊液漏);注意有无中间清醒期及神经定位体征。危及生命情况有:严重颅脑外伤、脑疝等。 检查颈椎压痛、畸形、肿胀,气管移位,颈静脉怒张,皮下气肿。危及生命情况有:气道堵塞、颈椎骨折 胸部是否挫伤、胸廓呼吸运动是否对称、有无反常呼吸,检查有无压痛、骨擦音、皮下气肿(捻发音);听诊:双肺呼吸音是否对称,有无湿罗音,心音是否遥远;叩诊:有无过清音、浊音。危及生命情况的有:连枷胸/反常呼吸、张力性气胸、大量血胸、心包填塞。 腹部有否挫伤、膨隆、压痛、反跳痛、肌紧张;听诊:肠内肠鸣音情况;叩诊:有无移动性浊音。危及生命情况有:开放性腹部损伤、腹内大出血。 骨盆、四肢:有无压痛、不稳定。危及生命情况有:骨盆骨折,单处至少失血500ml,而通常为多处骨盆骨折。四肢有无畸形、肿胀、骨檫音、活动情况及感觉,危及生命情况有:股骨骨折,闭合性股骨骨折失血量可
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