多发性硬化的护理-1.pptVIP

* 多发性硬化病人的护理 * 学习目标 了解多发性硬化的概念和发病机制 熟悉多发性硬化的诱发因素、临床表现、实验室及其他检查 掌握多发性硬化病人的护理措施及保健指导 具有关心、爱护、尊重病人的职业素质及团队协作精神。 * 概述 多发性硬化（multiple sclerosis，MS）是一种以中枢神经系统白质脱髓鞘为主要病理特征的自身免疫性疾病。 临床特点为病灶部位及时间上的多发性，多数呈反复发作与缓解及阶梯样加重的病程。 一、流行病学 　　　发病率随地球纬度的增加而有增加的趋势，越远离赤道发病率越高。女性较男性多发（1.5:1）。 二、病因与发病机制 未明确. 目前认为：具有易感基因的个体，在儿童时期受环境因素影响而诱发，经过10-30年潜伏期发生自身免疫反应。与病毒感染、免疫异常、遗传、环境因素有关。 依据： 1、免疫反应：TH/TS↑；CSF IgG增高，寡克隆带阳性，小血管周淋巴细胞浸润、IL-2介导T淋巴细胞阳性。 MBP诱发实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE). 2、病毒感染：流行病学: MS与儿童期病毒感染有关,病人CSF中①麻疹病毒抗体、流感病毒抗体、单纯疱疹病毒抗体，EB病毒抗体等升高,但MS脑组织未分离出病毒. 感染病毒可能与CNS髓鞘蛋白少突胶质细胞 存在共同抗原 病毒氨基酸序列与MBP等髓鞘组分多肽氨基酸 序