奇经八脉(修正版)-1.pptVIP

* （一）概述 奇经八脉，是指十二经脉之外的八条经脉，包括督脉、任脉、冲脉、带脉、阴蹻 、阳蹻 、阴维、阳维。 “奇”，指奇异、零余的意思，指奇经八脉的分布和作用有异于十二正经。 “奇”，指奇偶，奇经八脉无络属脏腑的表里配偶关系。 奇经八脉 （二）源流 最早散见于《内经》； 《难经》提出奇经八脉总名称； 《针灸甲乙经》记载有关穴名； 《脉经》记载所主病症； 《奇经八脉考》（明.李时珍）对前书进行总结。 （三）特点 1、除任脉、督脉有腧穴分布外， 余六脉无腧穴分布; （任、督与十二经合称十四经） 2、无脏腑属络关系; 3、无表里关系; 4、无流注关系. 冲脉 冲，“要冲、要道”之义，冲为“血海”、 “十二经之海”； 冲，“垂饰貌曰冲”， 冲指古人在身前垂挂饰品的带子， 与冲脉在胸腹前面循行特点相仿。 （一）循行 1、原文 《灵枢.逆顺肥瘦》：夫冲脉者,五脏六腑之海也，五脏六腑皆禀焉。 其上者，出于颃颡，渗诸阳，灌诸精； 其下者，注少阴之大络，出于气街，循阴股内廉，入腘中，伏行骭骨内，下至内踝之后属而别。 其下者，并于少阴之经，渗三阴；其前者，伏行出跗属，下循跗，入大指间，渗诸络而温肌肉。 《难经·二十七难》：冲脉者，起于气冲，并足阳明之经，夹脐上行，至胸中而散也。 《灵枢.五音五味》:冲脉、任脉皆起于胞中，上循脊里，为经络之海；其浮而外者，循腹右上行，会于咽喉，别而络唇。 2、词解 [1]跗属---跗骨与胫骨连接部。 3、体表路线 起于气冲部（气街）→并足少阴肾 经（横骨） →止于上腹部（幽门） 4、体内联系 与胞宫有联系 冲脉循行分布的问题,主要集中在以下三点: 一、冲脉的起源（大致有四种看法）： 1、起于肾下；2 、起于胞中； 3、起于关元；4、起于气冲。 二、冲脉的上行线归纳起来，除循行于 胸腹及背部脊里之外，还应上头面 络口唇。 三、冲脉的下行线并少阴之经，循下肢 内侧，达足部，入大趾间。 思考题：如何理解冲脉为“十二经之海“、“血海”？ 冲脉又称“十二经之海”、“血海”。冲脉的“冲”字，有要冲、要道之义。冲脉在人体的循行分布博大深长，其上渗灌于头面各阳经，其下渗灌于下肢各阴经。它起于胞中，主干在身前挟任脉、足阳明胃经、足少阴肾经直冲面上；分支在身后合于督脉，连系诸阳，又与足太阴脾经、足少阴肾经并而下行，贯穿周身，密切联系先天之本和后天之本。 由于冲脉血气旺盛，通行上下，为总统诸经气血的要冲，又能调节十二经气血，故称为“十二经之海”。冲脉起于胞中，与妇女月经有密切联系，又有“血海”之称。 （二）生理功能 1、冲脉为“经络之海”、“十二经之海” 和“五脏六腑之海”。 2、冲脉为“血海”起着“渗诸阳、灌诸精” “温肌肉、生毫发”的作用。 3、协同任脉，主胞宫以妊产胎育。 《临证指南》：“血海者，即冲脉也，男子 藏精，女子系胞。” （三）病候 《素问·骨空论》：冲脉为病，逆气里急。 《难经.二十九难》：冲之为病，逆气而里急。 《临证指南》“……不孕，经不调，冲脉病也。” 冲脉发生病变，可出现 1、逆气不能上行而致腹内拘急疼痛。 2、生殖泌尿系统病症。 带，在古代多指“官僚贵族腰间系的大带” 与带脉横行腰腹之间，回身一周相仿。 带脉 （一）循行 1、原文 《灵枢·经别》： 足少阴之正，至腘中，别走太阳而合，上至肾，当十四椎，出属带脉。 《难经·二十八难》：带脉者，起于季胁，回身一周。 2、词解 [1]季胁——肋尽处为季胁， 当指十一肋端之章门处。 3、体表循行 起于季胁（章门） →并足少阳经（带脉、维道） →围绕腰腹一周。 （二）生理功能 “约束诸脉”---约束纵行诸经脉，使起到协调 和柔顺作用。 （三）病候 1、原文 《难经·二十九难》：带之为病，腹满、腰溶溶，若坐水中。 2、词解 溶溶——形容疲倦乏力的样子。 病候归纳：带脉不引可出现各种功能弛缓、痿废的 病症。如：腰酸痛、腹胀、腹痛引腰脊 及生殖器官病，如：阳痿、遗精、崩漏带下等。 阳蹻脉与阴蹻脉 跷，“举足行高”，跷脉起于跟中； 跷，“活动敏捷”的意思，跷脉主