肝脏Elasto操作方法.ppt

* * 肝脏弹性操作方法 肝脏弹性摄像方法 机器设定条件 使用Probe 设定Application 操作方法 扫查 设定Elasto ROI 保存静态图像以Frame为选择标准 Strain Histogram测量 测量顺序 解析领域的位置设定 Data保存 １．机器设定条件 ①使用Probe 　EUP-L52（低频线阵探头3-7MHｚ） ②Application设定 　(a)Frame Rejection：4 　(b)Noise Rejection：4 　(c)Elasto（周波频率）：Low 　(d)Depth：85mm 　(ｅ)Color ROI：Width「4」,　Height「1/3」 ROI Size：「2.5cm×2.5cm」 Elasto mode图像 Height 1/3 （2.5cm） Width 4 （2.5cm） 85mm Frame Rejection Noise Rejection Elasto-Low ２．操作方法 ①扫查 　右肋间扫查： 　　在肝脏没有萎缩的情况下，探头置于腋前线~腋中线的肋间（S5/8段附近），扫描出门脉右支，探头稍微挪动其不显示时，确认因心脏搏动图像上下位移时启用Real-time Tissue Elastography（RTE）进行扫查。 操作部位的扫查顺序 门脉右支 门脉右支 扫描出门脉右支 避开粗大血管 进行RTE Strain Graph Strain Graph：弹性感兴趣区应变周期 心跳引起肝脏变化 的一个周期 4sec 能得到心跳引起的周期性波形图 对于操作困难的应对方法 因心跳动发生轻微变形的情况 　①Probe的Sensor面（断面方向）对着心脏的方向。 　②Probe放置的位置向上一个肋間，位于横膈膜上方并避开肺气干扰。 　③Probe向背侧移动，选择组织位移较大的切面。 R L 心臓 肝臓 ① ② ③ ２．操作方法 ②Elasto ROI位置设定 　ROI距离肝包膜1cm以下、设定下方没有包含伪像的部位。 1cm以上 体表组织容易产生 多重反射的部位 伪像的情况 多重反射 粗大血管 肋骨阴影 深部穿透力不足 包含伪像的弹性图像 可能会对弹性结果产生影响。 ２．操作方法 ③为保存为静态图像，请选择Frame4 　操作肝脏Elastography时，FREEZE ON后按以下基准选择Frame： 　(a)选择一个心动周期中的波谷帧图像。 请选择压力负峰值的波谷帧 ２．操作方法 　(b)一个心动周期中有两个负峰值时 如果图像出现两个压力负峰值，选择后面一个。 需要Bmode确认肝脏是否有横向移动，要是没有横向移动的情况下请选择此帧。 ①测量顺序 　Strain Histogram测量可以用Cine图像※解析 　　※早已保存完毕的图像不能进行解析 (a)进行Elastography时、开启「FREEZE」 　 　(b)想用「Track ball」解析时选择Frame 　　　（参看Strain Graph来选择Frame） 　(c)决定了想要分析的Frame后、 　从「MEAS.MENU」中启动「Str. Histo」 ３．Strain Histogram测量 　(d)光标换成十字键时、在分析区域起点和终点 指定各个「ENTER」 　 ３．Strain Histogram测量 Histogram Result 　(e)在Str. Histo测量启动中Strain Graph如不 表示的情况下，为了选择下一个解析Frame请 按压「CLEAR」，让Strain Graph再次显示。 　(f)分析结果用Report保存（最大能到5次）。 ３．Strain Histogram测量 ②解析区域的位置设定 　在进行Strain Histogram测量时、按以下标准设定解析区域。 　(a)没有伪像干扰、全部区域彩色显示时 ３．Strain Histogram测量 Elasto ROI内尽可能大的设定解析区域。 　(b) 一部分区域缺失的时候 ３．Strain Histogram测量 避开缺失部分 ，尽可能大的设定解析区域。（Elasto ROI的50%以上） 缺失区域 　(c)在有伪像干扰的情况下※ 　　　　※解析区域避开伪像干扰区域 ３．Strain Histogram测量 避开伪像，尽可能大的设定解析区域。（Elasto ROI的50%以上） Artifact 　(d)肋骨有阴影的情况下※ 　　　　※解析区域避开伪像干扰区域 ３．Strain Histogram测量 避开阴影部分，尽可能大的设定解析区域。（Elasto ROI的50%以上） ４．数据保存（日本推荐 有待验证！） 　在实施肝脏Elast