辅具在儿童康复的临床应用__王新荣课稿.ppt

儿童个人移动辅具 手杖、臂杖和腋杖 手杖、臂杖：单脚、多脚 拐杖 坐位、站位 移动：坐姿椅、轮椅 姿势维持辅具 步行式 轮式：前置、后置、双轮、四轮 助行器 辅具使用原则 活动 最少辅助获得功能 最大程度主动参与 最少环境不利因素 姿势、运动、稳定性 身体节段包括：头、胸、骨盆、下肢和足 身体节段通过脊柱、骨盆、膝、踝和肩关节联系 姿势是一个或多个阶段，节段在空间中的定位 姿势是运动先决条件，最邻近节段的稳定性是此节段运动控制先决条件 每个环节和链的不稳定会对运动产生影响 中心环节对人体稳定性影响更大：脊柱、骨盆 * 先进移动辅具对 运动控制的作用 儿童康复高精尖康复技术：运动控制与适应、神经功能重塑、生物力学理念 可以改变身体节段稳定性 提供稳定支撑 改善身体生物力学结构 提供良好的运动控制训练条件 感觉促通 目标定向训练（ Targeted Training） 英国康复医生和工程师合作设计 利用特殊辅具帮助运动障碍儿童进行运动控制学习 目标定向训练 在站立位自上而下改善儿童运动控制能力 训练起始部位是临床评估中最需要稳定性训练的关节或身体节段 训练起始节段以下身体部位由辅具控制稳定 由上而下进行阶段性训练 目的：获得身体节段的运动控制能力 如坐位平衡不是实现独坐，而是获得坐位主动控制能力 目标定向训练辅具作用 稳定训练节段以下的身体部位 减少过多关节负重