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第一节 肺通气 掌握内容 肺通气的概念。述肺内压的概念，肺通气过程中肺内压的变化和肺通气的整个过程，肺通气过程中肺内压的变化的机制和生理意义。肺通气的直接动力和原动力。胸内压的概念，肺通气过程中胸内负压的变化及生理意义，胸内负压形成机制，胸内压变化与疾病的关系。 肺通气阻力的来源，弹性阻力、顺应性、比顺应性的概念，肺及胸廓弹性阻力对机体的影响。析弹性阻力与顺应性的关系。肺表面活性物质的概念，肺表面活性物质的来源、主要成分、功能，肺表面活性物质缺乏对机体的影响。气道阻力的概念，影响气道阻力的因素，气道阻力变化与疾病的关系。 熟悉内容 主要呼吸肌（膈肌、肋间外肌、肋间内肌）及其作用。平静呼吸与用力通气的概念，比较两者的异同；肺容积、肺容量、潮气量、补吸气量、补呼气量、肺活量、时间肺活量、机能余气量、余气量、肺总容量、肺通气量和肺泡通气量、通气储量百分比、最大呼气流速-容积曲线、呼吸功的概念和无效腔。 了解内容 述呼吸的概念和说出呼吸的三个环节。辅助呼吸肌的概念和意义。胸式呼吸和腹式呼吸概念和异同。人工通气的基本方式。 [练习] 名称解释 呼吸、肺通气、肺内压、胸内压、顺应性、比顺应性、肺表面活性物质、潮气量、补吸气量、补呼气量、肺活量、时间肺活量、机能余气量、余气量、肺总容量、肺通气量、肺泡通气量、通气储量百分比 列表比较 平静呼吸与用力呼吸 平静呼吸 用力呼吸 吸气 主动 呼气 呼吸过程中肺内压和胸内压的变化 肺内压（mmHg） 胸内压(mmHg) 平静呼吸 用力呼吸 紧闭声门用力吸气 紧闭声门用力呼气 选择题 【A1型题】 1．肺通气的直接动力来自 A．肺内压与跨壁压之间的压力差 B．胸膜腔内压与跨壁压之间的压力差 C．胸膜腔内压与大气压之间的压力差 D．肺内压与大气压之间的压力差 E．肺内压与胸膜腔内压之间的压力差 2．肺通气的原动力来自 A．胸膜腔内压的周期性变化 B．大气压与肺内压之间的压力差 C．肺的扩大和缩小 D．胸廓的扩大和缩小 E．呼吸肌的收缩和舒张 3．下列关于呼吸运动的描述，错误的是 A．以肋间肌舒缩活动为主的呼吸运动形式称为胸式呼吸 B．以膈肌舒缩活动为主的呼吸运动形式称为腹式呼吸 C．平静呼吸时，吸气和呼气都是主动的 D．幼婴儿的呼吸运动形式主要是腹式呼吸 E．吸入气中CO2含量增加，出现加深加快的呼吸称为用力呼吸 4．平静呼吸时，在下列时相中肺内压低于大气压的是 A．吸气初 B．吸气末 C．呼气初 D．呼气末 E．停止呼吸时 5．平静吸气主要由什么肌肉收缩所致 A．肋间外肌和肋间内肌 B．肋间外肌和膈肌 C．肋间内肌和膈肌 D．肋间外肌和腹肌 E．肋间内肌和腹肌 6．跨肺压是指 A．大气压与胸廓回缩压之差 B．大气压与肺回缩压之差 C．大气压与胸膜腔内压之差 D．肺内压与胸膜腔内压之差 E．肺内压与大气压之差 7．胸膜腔内保持负压的一个重要前提是 A．呼吸道存在一定阻力 B．吸气肌收缩 C．胸膜腔密闭 D．胸膜腔内有少量液体 E．肺内压低于大气压 8．下列关于组织顺应性的叙述，错误的是 A．弹性阻力小，顺应性大 B．弹性阻力大，顺应性小 C．易扩展的组织顺应性大 D．与组织的弹性阻力成正变关系 E．顺应性指在外力作用下，弹性组织的可扩张性 9．正常情况下肺弹性阻力的主要来源是 A．肺泡表面张力 B．肺表面活性物质 C．气道阻力 D．肺组织本身的弹性阻力 E．惯性阻力 10．下列关于肺泡表面活性物质描述，错误的是 A．由肺泡Ⅱ型细胞合成和分泌 B．主要成分为二棕榈酰卵磷脂 C．防止肺泡内形成组织液 D．使大小不一的肺泡容积稳定 E．可增加肺泡液体层表面张力 11．根据Laplace定律，大小不一的肺泡彼此相通，且表面张力相等，则导致 A．小肺泡内压力大，大肺泡内压力小 B．小肺泡内压力小，大肺泡内压力大 C．大小肺泡内压力相等 D．吸气时气体主要进入小肺泡 E．呼气时气体主要出自大肺泡 11．支配气道平滑肌的副交感神经兴奋将使 A．平滑肌舒张，气道阻力降低 B．平滑肌舒张，气道阻力增加 C．平滑肌舒张，气道阻力不变 D．平滑肌收缩，气道阻力增加 E．平滑肌收缩，气道阻力降低 11．下列可使呼吸