[病原问答题.docVIP

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[病原问答题

病原微生物 ?怎样预防AIDS?? 预防AIDS目前尚无有效疫苗。预防的主要措施是: (1)加强宣传教育,普及预防知识,杜绝恶习如吸毒、性乱等。 (2)对献血员和器官捐献者等应进行HIV抗体的检测,确保血制品的安全性。 (3)建立对HIV的监测,了解流行动态。 (4)积极进行疫苗研制。?? 简述梅毒螺旋体的致病性与免疫性特点.? ????人是梅毒的唯一传染源。梅毒分为先天性梅毒和后天性梅毒。? 先天性梅毒是母体通过胎盘传给胎儿的,能引起流产、早产或死胎。若出生后能存活,呈现锯齿牙、间质性角膜炎、先天性耳聋等症状。???? ?后天梅毒是通过性接触传染。后天性梅毒分为三期。 第1期:感染后约3个月左右局部出现无痛性硬下疳,多见于外生殖器,此期传染性极强。经2~3个月无症状的潜伏期后进入第2期。第2期:全身皮肤黏膜出现梅毒疹、周身淋巴结肿大,有时累及骨、关节、眼及其他器官。此期传染性强,但破坏性较小。第3期:也称梅毒晚期。此期不仅出现皮肤黏膜溃疡性坏死病灶,并侵犯内脏器官,重者经10~15年后,出现心血管及中枢神经系统病变,导致动脉瘤、脊髓痨等。此期传染性小,但破坏性大。???? ?梅毒螺旋体感染的免疫包括细胞和体液免疫,但以细胞免疫为主。此种免疫力随病原体的消失而消失,故称为传染性免疫。???? 简述莱姆病螺旋体的致病特点.????? 引起莱姆病的螺旋体是伯氏螺旋体,其传播媒介主要是某些硬蜱,主要储存宿主是野生型鼠类和小型哺乳动物。人受带菌蜱叮咬后,螺旋体进入皮肤,在局部繁殖,数日到数周通过血液或淋巴扩散至全身多个器官。莱姆病早期出现游走性红斑、发热、头痛、关节痛等症状,随后逐渐形成关节炎、心脏、神经系统或其他深部组织炎症。晚期(发病后数月~数年)出现深部组织持续性感染并伴有严重的功能障碍。? 革兰氏阳性菌与革兰氏阴性菌细胞壁结构差异的生物学意义 1)与染色有关:G+ 菌的细胞壁致密、肽聚糖厚,脂含量低,酒精不容易透;G-菌的细胞壁疏松、肽聚糖薄,外膜、脂蛋白、脂多糖脂含量极高,酒精容易透入。细胞内结合染液中的结晶紫-碘的复合物容易被酒精溶解而脱色。? 2)与细菌对药物的敏感性有关:主要结构基础是肽聚糖。G+的细胞壁对青霉素、溶菌酶敏感,青霉素可抑制肽聚糖四肽侧链与甘氨酸5联桥之间的联结,而干扰肽聚糖的合成;溶菌酶杀菌机理是水解肽聚糖N-乙酰葡萄糖胺和N-乙酰胞壁酸之间的β-1,4糖苷键。G-菌的细胞壁肽聚糖少,有外膜保护,对化学?药物有抵抗力,对多种抗生素敏感性低,青霉素作用效果差。? 3)与细菌致病性有关:G-菌的细胞壁含有磷酸脂多糖(LPS),其中的脂类A是其主要毒性成分。? 4)与抗原性有关:G-菌细胞壁磷酸脂多糖(LPS)中的特异性多糖具有抗原性,属于O抗原,依其可对细菌进行分群、分型。 ? 细菌特殊结构的生物学意义。 ?a荚膜:是细菌的毒力因素,对干燥和其它因素有抵抗力,同时对溶菌酶、补体等杀菌素有抗性,其表面抗原可用于鉴别细菌。? b鞭毛:与致病性有关,如霍乱弧菌鞭毛是其主要致病因素;其功能主要是运动,具有抗原性,可依此2点对细菌进行鉴别(鞭毛数目、位置和动力)。? c菌毛:普通菌毛:有致病作用,主要是与黏膜细胞粘附,如淋球菌;性菌毛:在细菌间传递遗传物质,如R质粒。? d芽胞:使细菌具有对外界不良环境具有抵抗力;临床上依芽胞的有无作为灭菌、杀菌是否彻底的指标;根据芽胞大小、位置和数目鉴别细菌。

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