中石油煤气安装工程竣工(庭院范本)改概念.doc

（此页不订在资料上与自验单、承诺书、隐蔽工程验收单、安装质量保证书一起上报） 工程竣工报验单 工程名称： 合同号： 致：工程开发部 我方已按合同要求完成了全部工程安装任务 用气单位： 用气地点： 竣工工程量：民用 户 调压站 座 公共用 户 公共气量 M3/日 中压外管 m 低压外管 m 的工程，经自检预验收确认各分部分项工程均符合燃气“验收规范”、“验收标准”，“隐蔽工程检验手册”的合格要求，符合验收条件，请予以检验验收。 附件：《燃气庭院工程自检验收单》 （需注明有无其他外委工程如：报警器、顶管等工程） 承包单位： 工程负责人： 日 期： X年X月X日 （此页依据卷内实际表格，填页码，没有的就空着不填写，资料完成后，在卷内每页右下角填上页码） 卷 内 目 录 卷号：．．．．．．．． 第 1 页 序号 图 号 或 文 件 编 号 技 术 文 件 名 称 所 在 张页次 1 燃气安装工程竣工资料（封面） 1 2 设计交底图纸会审纪要 2 安全交底纪要 工程量签证记录 3 设计变更洽商记录 3 4 设计变更通知 4-10 5 开工报告 11 6 室内燃气表、灶、炉具及管件安装记录 -- 7 室内管道强度及气密性试验记录 -- 8 管沟开槽、回填检查记录 --12 9 清管吹扫检查记录 -- 10 管道焊接检查记录 -- 11 无损探伤检验报告 -- 12 室外管道附件安装记录 -- 13 单组牺牲阳极埋设记录 -- 14 单组牺牲阳极参数检测记录 -- 15 管道、接头防腐质量及绝缘性能检查记录 -- 16 埋地管道防腐层检漏记录 -- 17 室外管道强度及气密性试验记录 -- 18 室外管道系统气密性试验计算表 -- 卷 内 目 录 卷号：．．．．．．．． 第 2 页 序号 图 号 或 文 件 编 号 技 术 文 件 名 称 所 在 张页次 19 材质证明 -- 20 竣工测量成果表 -- 21 竣工总结 -- 22 竣工验收鉴定书 -- 23 室内燃气工程质量检验评定表 -- 24 室外燃气工程质量检验评定表 -- 25 调压装置安装工程质量检验评定表 -- 26 调压站、阀门井土建工程质量检验评定表 -- 27 分部工程质量评定表 -- 28 庭院燃气工程竣工验收单 -- 29 燃气工程施工成果保护及安全通知点火责任书 -- 30 室内外燃气安装工程竣工验收会议纪要 -- 31 燃气管网、庭院、调压站移交验收书 -- 32 庭院燃气工程竣工结算书 --- 卷 内 目 录 卷号：．．．．．．．． 第 1 页 序号 图 号 或 文 件 编 号 技 术 文 件 名 称 所 在 张页次 1 M000000 竣工图 0 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 燃气安装工程竣工资料 建设单位 合同编号 工程名称 庭院燃气安装工程 、室内室外燃气安装工程 工程地点 施工单位 建设单位（公章）施工单位（公章） 监理单位（公章）嵩明中石油昆仑 燃气有限公司（公章） 代表 代表 代表