骨龄测定.pptVIP

* * * * * 骨 龄 测 定 浙江省中医院 定义 骨龄：骨骺或小骨点出现与骨干愈合的年龄 骨龄测定：研究骨化点的出现和骺与骨干 愈合的时间同实际年龄的关系 测定骨龄的方法 简单计数法、 图谱法、 评分法 计算机骨龄评分系统， 最常用的是G-P图谱法和TW2 评分法； 预测成年身高：B-P法、RWT 法、TW2 法等。 常用的骨龄测定方法 （一）腕骨骨龄测定 （二）尺桡骨远端骨龄测定 （三）Risser髂骨骨骺骨化征 常用的骨龄测定方法 （一）腕骨骨龄测定 生后头骨、二岁钩，三三、月四、五舟露 六大、七小多角始，九至十四豌豆骨 腕骨骨化的顺序（逆时针方向） 腕 骨 骨 龄 标 准 常用的骨龄测定方法 （二）尺桡骨远端骨龄测定 桡骨 远端骨化中心：男性：1～3岁，女性：6个月至2岁 发育完全：14～15岁 开始与骨干愈合时间：男：17 ～18岁、女： 16～17岁 尺骨 远端骨化中心：男：7 ～10岁、女： 6～7岁 发育完全及与骨干愈合时间与桡骨基本一致。 常用的骨龄测定方法 （三）Risser髂骨骨骺骨化征 Risser征：估计骨骼成熟的一个指标，常用于 脊柱侧弯患者侧弯进展预测 方 法：骨盆正位片观察髂骨骨骺情况判定骨龄 髂骨软骨骨化：从前到后，骨化程度由低到高 依次由髂前上嵴移向髂后上嵴。 0代表没有见到骨化，5代表骨骺同髂骨完全融合 随着Risser征数字增加，脊柱侧弯进展程度逐渐减少 骨骼成熟程度的Risser征 Risser征分度标准 Ⅰ度：骨骺骨化移动至髂嵴的前25% Ⅱ度：骨骺骨化移动至髂嵴的前50% Ⅲ度：骨骺骨化移动至髂嵴的前75% Ⅳ度：骨骺骨化移动至全部髂嵴者 Ⅴ度：骨骺和髂骨完全融合者 女性 刚出生时 出生半年 1 岁 3 岁 2 岁 1 岁半 女性 女性 6 岁 5 岁 4 岁 女性 9 岁 8 岁 7 岁 女性 12 岁 11 岁 10 岁 女性 13 岁 14 岁 15 岁 女性 16 岁 17 岁 18 岁 男性 出生半年 刚出生时 1 岁 男性 2 岁 3 岁 4 岁 男性 5 岁 6 岁 7 岁 男性 9 岁 10 岁 8 岁 男性 11 岁 12 岁 13 岁 男性 15 岁 16 岁 14 岁 男性 17 岁 18 岁 19 岁 * * * * * * * * * * * * * * *