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市外工程监理企业登记备案申请表
市外工程监理企业登记备案申请表
申请单位(盖章)×××监理公司
申请日期 20××年xx月xx日
东营市住房和城乡建设委员会制
企业基本情况
企业名称 ×××监理公司 企业驻址 ××省××市××路××号 主管部门 ××××委员会 法人代表 ××× 技术负责人 ××× 联系电话 ××××××× 邮政编码 ×××××× 成立时间 ×××年××月××日 经济性质 ×××公司 资质等级及编号 ×级××× 职工人数 ××人 营业执照编号 ×××××× 开户银行及帐号 ××银行××××× 监理工程范围 主项:××××××级
增项:××××××级
进东营监理队伍情况
申请登记监理人员 ××人 其中:管理人员 ××人 企业法人授权驻东营代表 ××× 职务 ××× 驻东营技术负责人 ××× 职称 ××× 驻东营地址 ××路××号 联系电话 ××××××× 开户银行及账号 ××银行××××× 资信等级或证明 ×××级 工程监理人员名单
姓名 性别 年龄 文化
程度 职称 持有何种执业注册证书及注册证号 证号 从事专业 监理工
作年限 ××× × ×× ×× ××工程师 ×年 ××× × ×× ×× ××工程师 ×年 注:仅指东营情况
监 理 设 备 情 况
名称 规格型号 数量 功率
(千瓦) 价值(万元) 备注 原值 净值 水准仪 S3 1台 ×× 0.18 0.18 完好 ×× ××× ×× ×× ×× ×× ×× 注:仅指东营情况
上年度承接工程简介
项目名称 项目总监
姓 名 建设
规模 工程造价 结构
类型 层
数 质量
等级 合同取费
(万元) 信誉评价 备注 合同价
(中标价) 结算价 ××工程 ××× ××㎡ ×××万元 ××万元 ×× × × ×× × 注:仅指东营情况
企业所在市(地)
建设主管部门
审 查 意 见
符合要求,同意。
(盖章)
20××年××月××日 企业所在省(市)
建设主管部门
审 查 意 见
符合要求,同意。
(盖章)
20××年××月××日 东
营
市
住
房
和
城
乡
建
设
委
员
会
审
查
意
见 东建监字〔20××〕第××号 核定人数 ××人 核定资质等级 主项: 增项: 核定范围:
(盖章)
20××年××月××日 备
注
212
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