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责任护士组长工作流程及评价标准 时 间 工 作 流 程 评 价 标 准 分值 7:50～8:00 提前上岗位，清点物品 衣帽整洁，淡妆上岗；清点及时并签全名，帐物相符 5 8:00～8:30 参加晨会交接班 认真听取交班报告，通过夜班护士交班了解所有病人的生命体征及病情变化、护理重点 5 8:30～9:00 参加床头交接班 参加晨间护理及危重患者抢救 核对夜间医嘱 检查督促标本留送 观察病情变化，制订护理计划，实施护理措施，并做好护理记录 参加由护士长带领责任护士、夜班护士、上午班护士进行查房床头交接，掌握危重病人病情变化、治疗及护理。根据病情评估准确修订或指导护士制定护理计划。严格“八交”，做到“八知道” 保持病室整洁，空气新鲜，患者卧位舒适，危重患者抢救到位 认真核对并签全名 标本及时送检 15 9:00～10:30 处理医嘱，转抄各种治疗卡，按医嘱更换护理及饮食标记，并向患者说明 热情接待新入院及转入院患者，协助办理相关手续，送患者至床旁，通知分管护士及主管医师，做好入院健康宣教 书写整理出院病历及出院指导，并督促患者填写医疗服务质量调查表 确保医嘱处理及时准确，患者掌握自己的饮食种类 热情接待，使患者尽快熟悉病房环境 遵照护理文书书写规范，保证患者及时满意的出院 参与实施、抢救，技术熟练，专业理论扎实。按级别护理要求各项基础护理落实到位。 指导并查看责任护士基础护理、健康教育的落实情况。 20 10:30～11:00 协助患者结算当日各项费用 帐目清晰，无漏错记 5 10:00～11:00 打印并发送患者费用一日清单 整理、填充表格内容 整理护士站卫生 做好床头交接班 及时发放清单，准确解答患者疑问 表格齐全，表格橱清洁整齐 保持护士站清洁整齐 严格“八交”、做到“八知道” 10 13:30～14:00 清点交接物品并登记 核对午间医嘱并签全名 帐目相符，登记清楚 核对认真 10 14:00～16:00 执行临时医嘱 准备次日手术用物、查看皮肤情况、做心理护理 医嘱执行准确及时 保证手术用物齐全，健康宣教到位 5 16:00～16:30 核对当日医嘱，每周一、周四全面核对医嘱 核对认真，准确无误 5 8:00～16:30 协助护士长做好本组护理质量控制和改进工作，修改完善护理工作流程。 科室护理质量控制稳步提高，持续改进。 5 8:00～16:30 规范指导低年资护士，认真带教实习护士。 临床带教工作严格规范，实习护士规范完成实习学习工作 5 8:00～16:30 检查辅班、护理班护士工作 所管患者各项护理工作到位 5 16:00～16:30 整理护士站卫生 参加床头交接班 保持护士站清洁整齐 严格“八交”、做到“八知道” 5 责任护士工作流程及评价标准 时 间 工 作 流 程 评 价 标 准 分值 7:50～8:00 提前上岗位，清点物品 衣帽整洁，淡妆上岗；清点及时并签全名，帐物相符 5 8:00～8:30 参加晨会交接班 认真听取交班报告，了解患者的护理重点 5 8:30～9:00 参加床头交接班 参加晨间护理及危重患者抢救 核对夜间医嘱 检查督促标本留送 观察病情变化，制订护理计划，实施护理措施，并做好护理记录 严格“八交”，做到“八知道” 保持病室整洁，空气新鲜，患者卧位舒适，危重患者抢救到位 认真核对并签全名 标本及时送检 护理计划切实可行，根据患者病情变化动态调整护理计划，患者护理到位 15 9:00～10:30 处理医嘱，转抄各种治疗卡，按医嘱更换护理及饮食标记，并向患者说明 热情接待新入院及转入院患者，协助办理相关手续，送患者至床旁，通知分管护士及主管医师，做好入院健康宣教 进行出院后床单位的终末处置，床单位整洁，消毒备用 书写整理出院病历及出院指导，并督促患者填写医疗服务质量调查表 确保医嘱处理及时准确，患者掌握自己的饮食种类 热情接待，使患者尽快熟悉病房环境 遵照护理文书书写规范，保证患者及时满意的出院 床单元整洁备用 20 10:30～11:00 协助患者结算当日各项费用 帐目清晰，无漏错记 5 10:30～11:00 打印并发送患者费用一日清单 整理、填充表格内容 整理护士站卫生 做好床头交接班 及时发放清单，准确解答患者疑问 表格齐全，表格柜清洁整齐 保持护士站清洁整齐 严格“八交”、做到“八知道” 15 13:30～14:00 清点交接物品并登记 核对午间医嘱并签全名 帐目相符，登记清楚 核对认真 5 14:00～16:00 执行临时医嘱 准备次日手术用物、查看皮肤情况、做心理护理 医嘱执行准确及时 保证手术用物齐全，健康宣教到位 10 16:00～16:30 核对当日医嘱，每周一、