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检测（鉴定）报告 （ ）地区（ ）市/县/区 第043（ ）--（ - ）号 工程名称： 学校 楼 委托单位： 检测单位（盖章）： 检测人： 检测负责人： 鉴定单位（盖章）： 鉴定人： 鉴定负责人： 二○○九年 月 日  填 表 说 明 1、每项工程填三个表为一套，即表1、表2、表3-X（根据项目工程所在地是否位于地震烈度七度及以上地区和地震重点监视防御区或六度及以下地区、建筑物类型、房屋的结构形式任选其中一表）。 2、在符合的选项□内打“√”。 3、检测人、检测负责人应具有检测资格证或应是具备检测资质机构的人员。 4、鉴定人、鉴定负责人应具有国家一、二级等相关注册执业资格,并在检测(鉴定)报告上加盖执业印章。 5、每项工程的原始表连同该工程的相关竣工验收资料最后应移交当地城建档案馆。 表1 吉林省中小学校校舍抗震及安全鉴定排查基本情况表 工程名称 产权单位 工程地址 建筑面积 结构类型 □砌体□框架□内框或底框□砖石木 设计图纸 □有 □无 建筑总高 层 数 建筑原类