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附录A.承包单位用表附录A.承包单位用表
附录A.承包单位用表
说明
1.本规承包单位用表A1、A3、A7、A10、A12、A13、A14、A15、A18为监理/项目管理通用表格,当工程仅有监理时,应由建设单位签署意见。
2. 承包单位用表A5,对一般施工机械仅对其检测、检验报告合格证、安装、拆卸方案、审批手续合法性、有效性、验收合格证、维修准用证、资质证等进行程序性审查;对起重机械应按《建筑起重机械安全监督管理规定》建设部令第166号第二十二条规定的安全职责进行监督管理。
建设单位负责人/项目经理
(签名):
建设单位/项目经理部
(全称及盖章):
日期: 年 月 日 注:本表由承包人填写,建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。
A2 施工测量放线报验表
工程名称: 编号:
致: (监理部):
我方已完成(部位)
(内容)
的测量放线,经自检合格,请予查验。
附件:1.放线的依据材料 页;
2.放 线 成 果 表 页;
3.检测设备检定合格证(复印件),注明原件存放地。
测量员: 岗位证书号:
查验人: 岗位证书号:
承包人:(全称及盖章)
项目经理:(签名) 日期: 年 月 日 监理部意见:
□ 合格 □ 纠错后重报,理由如下:
专业监理工程师(签名):
日期: 年 月 日
总监理工程师(签名):
监理部(全称及盖章):
日期: 年 月 日 注:本表由承包人填写,建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。
A3 施工进度计划申报表
工程名称: 编号:
致: (□监理部/□项目经理部/□建设单位):
现上报 工程的:
□ 施工总进度计划 □ 施工年进度计划
□ 施工月进度计划 □
请予以审查和批准。
附件:1. 施工进度计划。
2. 图纸、说明书共 页。
3.
承包人:(全称及盖章)
项目经理:(签名) 日期: 年 月 日 监理部意见:
□同意
□修改后再报,理由附后
□重新编制,理由附后
专业监理工程师(签名):
日期: 年 月 日
总监理工程师(签名):
监理部(全称及盖章):
日期: 年 月 日 建设单位/项目经理部意见:
□同意
□修改后再报,理由附后
□重新编制,理由附后
项目管理工程师(签名):
日期: 年 月 日
建设单位负责人/项目经理
(签名):
建设单位/项目经理部
(全称及盖章):
日期: 年 月 日 注:本表由承包人填写,建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。
A4 材料/构配件进场报验表
工程名称: 编号:
致: (监理部):
现报上于 年 月 日进场的拟用于 工程的工程材料/构配件如下表。经自检,该批物资符合设计、规范及合约要求,请贵方审核,并准予进场使用。 序号 材料/构配件名称 材料/构配件规格 单
位 数
量 使用部位 复试记录 附件:1. □ 出厂合格证 2. □厂家质量检验报告 3. □厂家质量保证书 4. □进场自检记录 5. □进场复试报告 6. □
承包人:(全称及盖章)
项目经理:(签名) 日期: 年 月 日 监理部意见:
□同意进场使用 □补报资料,理由附后
□重新检验,理由附后 □退场,理由附后
专业监理工程师(签名):
日期: 年 月 日
总监理工程师(签名):
监理部(全称及盖章):
日期: 年 月 日 注:本表由承包人填写,建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。
A5 施
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