卫生部孕产期保健工作规范解读201373__培训课件.pptVIP

5、妊娠期糖尿病筛查和预防 是孕期保健的重要内容 　　下调50g糖筛查正常值是彰显了国际上更加重视血糖控制 现推荐可直接行75gOGTT． 6、健康教育及指导 　　孕妇总是有很多问题想咨询医师，当今我国广大孕妇来到产科门诊，不仅仅是想完成一些必须的常规检查，她们也想从产科医护人员处得到孕期的健康教育及指导，因此当今孕期保健过程中应大力倡导孕期健康教育及指导． 分娩方式的指导 为了减低非医学指征剖宫产，孕期健康教育时，需要给孕妇进行分娩方式的指导． 　　 孕期健康教育的形式应当丰富多彩，如发放健康教育资料.举办孕妇学校课程.孕妇健身活动． 需要给孕妇讲解孕期正确的生活方式 　　 要告诉孕妇保持心理健康，解除精神压力，预防孕期及产后心理问题的发生． 　　孕期运动的意义：①保持孕妇良好的心理和生理状态　②有利于代谢和体重的管理　　③预防难产　④预防妊娠期高血压疾病　⑤预防和控制妊娠期糖尿病　⑥有利于减少巨大儿的发生   需要给孕妇讲明孕期相关检查的重要性 　　 产前体操 孕妇体操 孕妇餐桌 孕妇学校 孕期营养课 开诊状况 谢谢聆听！ 2.新生儿保健。 （1）新生儿出生后1小时内，实行早接触、早吸吮、早开奶。 （2）对新生儿进行全面体检和胎龄、生长发育评估，及时发现异常，及时处理。做好出生缺陷的诊断与报告。 （3）加强对高危新生儿的监护，必要时应当转入有条件的医疗保健机构进行监护及治疗。 （4）进行新生儿疾病筛查及预防接种。 （5）出院时对新生儿进行全面健康评估。对有高危因素者，应当转交当地医疗保健机构实施高危新生儿管理。 （二）产后访视。 产后3-7天、28天分别进行家庭访视1次 出现母婴异常情况应当适当增加访视次数或指导及时就医。 1.产妇访视。 （1）了解产妇分娩情况、孕产期有无异常以及诊治过程。 （2）询问一般情况，观察精神状态、面色和恶露情况。 （3）监测体温、血压、脉搏，检查子宫复旧、伤口愈合及乳房有无异常。 （4）提供喂养、营养、心理、卫生及避孕方法等指导。关注产后抑郁等心理问题。督促产后42天进行母婴健康检查。 2.新生儿访视。 （1）了解新生儿出生、喂养等情况。 （2）观察精神状态、吸吮、哭声、肤色、脐部、臀部及四肢活动等。 （3）听心肺，测量体温、体重和身长。 （4）提供新生儿喂养、护理及预防接种等保健指导。 （三）产后42天健康检查。 1.产妇。 （1）了解产褥期基本情况。 （2）测量体重、血压，进行盆腔检查，了解子宫复旧及伤口愈合情况。 （3）对孕产期有合并症和并发症者，应当进行相关检查，提出诊疗意见。 （4）提供喂养、营养、心理、卫生及避孕方法等指导。 2.婴儿。 （1）了解婴儿基本情况。 （2）测量体重和身长，进行全面体格检查，如发现出生缺陷，应当做好登记、报告与管理。 （3）对有高危因素的婴儿，进行相应的检查和处理。 （4）提供婴儿喂养和儿童早期发展及口腔保健等方面的指导。 五、高危妊娠管理 （一）在妊娠各期均应当对孕产妇进行危险因素筛查，发现高危孕产妇及时纳入高危孕产妇管理系统。 （二）对每一例高危孕产妇均要进行专册登记和管理、随访。 （三） 对本级不能处理的高危孕产妇，应当转至上级医疗保健机构作进一步检查、确诊。 对转回的孕产妇应当按照上级医疗保健机构的处理意见进行观察、治疗与随访。 （四） 危重孕产妇转诊前，转诊医疗机构应当与接诊医疗保健机构联系，同时进行转诊前的初步处理 指派具备急救能力的医师护送孕产妇，并携带相关的病情资料。 （五） 县（市、区）级以上医疗保健机构应当开设高危门诊，指派具有较丰富临床经验的医生承担会诊、转诊，并作好记录。及时将转诊评价及治疗结果反馈至转诊单位。 成立多学科专家组成的抢救组，承担危重孕产妇的抢救工作。 （六） 各级妇幼保健机构应当全面掌握辖区内高危孕产妇诊治及抢救情况，对高危孕产妇的追踪、转诊工作进行监督管理，按照要求逐级上报。 第三部分 质量控制 各级各类医疗保健机构应当严格执行孕产期保健工作规范、技术指南以及各项规章制度 建立孕产期保健工作自查制度，按月、季进行自查 定期接受卫生行政部门以及妇幼保健机构的质量检查 从事孕产期保健的工作人员应当定期参加技术培训与考核 第四部分 信息管理 各级各类医疗保健机构应当