系统解剖学课件完整版—13 脑干-2013a.pptVIP

脑 干 Brain Stem Somatic motor：Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅻ Motor Special ：Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ Visceral motor General ： Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ NS General： Ⅸ 、Ⅹ Visceral sensory Special： Ⅰ、Ⅶ、Ⅸ Sensory General： Ⅴ、Ⅶ、 Ⅸ 、Ⅹ Somatic sensory Special： Ⅱ、Ⅷ Brain Stem Brain Stem Nervous System 延 髓 Medulla Oblongate 脑 桥 pons 中 脑Midbrain 2008年8月，85岁的刘爷爷因情绪激动突然不省人事数小时，意识恢复后，不能说话，右上、下肢不能活动。数日后，舌仍活动不灵活，但可以说话了。数周后，检查时发现：右上、下肢痉挛性瘫痪，膝腱反射亢进，Babinski征阳性，无肌萎缩。吐舌时舌尖偏向左侧，左侧舌肌明显萎缩。全身痛、温度觉正常。右侧躯干深感觉完全消失。 初步诊断：舌下神经交叉性偏瘫（脑干延髓） 四大丘系 THE END ? Mesencephalic nucleus of trigeminal n. 三叉神经中脑核 位置: 脑桥、中脑三叉神经脑桥核向上的延续。 性质：一般躯体感觉 脑神经：三叉神经（下颌神经） 感受：面肌、咀嚼肌、牙的本体感觉 小脑中脚 middle cerebellar peduncle 脑桥核 Pontine nucleus Pontine nucleus脑桥核 位置: 脑桥基底部 传入: 皮质脑桥纤维 corticopontine fibers 传出: 脑桥小脑纤维 pontocerebellar fibers （跨越至对侧后, 横行组成小脑中脚） 功能: 由大脑皮质向小脑发送信息的 最重要的中继站 Section 6: through the midbrain at the level of the inferior colliculus Nucleus of trochlear n.滑车神经核 位置: 中脑下丘，中央灰质的腹侧，其腹侧 面是内侧纵束。 性质：躯体运动 传入：双侧皮质核束的纤维 传出：滑车神经（脑干背侧出脑，经海绵窦 和眶上裂入眶） 支配：上斜肌 inferior colliculus 斜方体核 蜗神经腹核、背核 螺旋器 内侧膝状体 下丘 Nucleus of inferior colliculus下丘核 Situation:中脑下丘 （1）下丘是听觉通路上的重要中继核 外侧丘系 下丘 发出纤维组成下丘臂 内侧膝状体 大脑皮质听区 （2）听觉反射中枢 听觉感受器 下丘 上丘 顶盖脊髓束 眼外肌的脑神经运动核及颈髓前角运动神经元 完成听觉反射(对声的刺激产生转头、转眼的反应） Ascending tracts Lateral lemniscus 外侧丘系 Origin: 蜗神经核 Decussation : 斜方体、髓纹或不交叉 Course: